贲门癌患者出现大出血怎么办

发布作者：admin 时间：2022-09-19 11:43 阅读量：

　　因为贲门癌侵蚀上消化道血管，常会引发急性上消化道大出血，且难以自行止血。如果这类病人年纪偏大，出血更不易自止。

　　出血量大，类似肝硬化食管胃底静脉曲张出血，对于内科治疗出血效果不佳者，尤其是老年人，急诊胃镜检查有着非常重要的意义，时间越早，其出血的病因诊断和定位准确率越高。

　　贲门癌是发生在胃部，它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌区分。在我国，贲门癌的死亡率和发病率在各类恶性肿瘤中位居前列。有资料表明，贲门癌的死亡率约占总死亡率的12%左右。

　　资料表明：在24小时内约有78%的患者可确定出血部位，48小时内有60%的可确定出血部位，48小时后仅有32%可确定出血部位;同时内镜下止血，明确病因，早期可选手术。

　　对于年龄50岁以上，无胃病史的;或胃病史20年以上的;上消化道出血为40岁以上，虽有胃病史，但不足3年的，应考虑胃癌出血。贲门癌早期手术切除率可达到85%，比同期非出血性胃癌(78%)要高。而且证明此类出血并非晚期并发症。

　　专家说除消化道出血外，贲门癌的常见并发症状还包括：

　　1.　心律失常

　　贲门癌切除术是采取开胸或胸腹联合切开的手术方式进行，心律失常是开胸术后常见的并发症之一，其发生率高达13%—60%，这往往与肿瘤的性质有很大关系。

　　2.食物返流

　　贲门癌切除贲门及大部分胃和小部分食管后，贲门的功能严重受到影响，食物进入胃蠕动可出现返流现象，刺激导致呕吐，也是贲门癌术后常见的并发症之一，病人在经过一段时间的恢复后可见好转。

　　3.贲门癌术后肺部感染

　　贲门癌术后肺部感染为常见的并发症之一，病人主要表现为肺炎、肺脓肿、肺不张和支气管哮喘等，发生率为2%—5%，死亡率为16.7%—27.9%。临床实验表明，合理的护理措施对预防和减少术后肺部感染起着至关重要的作用。