贲门癌术后出现吻合口瘘怎么办

发布作者：徐 时间：2022-09-17 16:58 阅读量：

　　贲门癌主要是指发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下大约2cm范围内的腺癌，属于胃癌的一种特殊类型，但是要注意和食管下段癌区分，临床上治疗贲门癌主要是采用手术的方式，但是手术也存在一定的局限性，术后常出现一系列的并发症和不良反应，比如贲门癌患者术后常出现吻合口瘘，那么术后出现吻合口瘘时该怎么办呢?

　　贲门癌术后出现吻合口瘘主要是和局部感染、血液循环障碍、切口张力过大等有一定的关系，所以患者术后一定要多注意观察，以便能及时发现吻合口瘘的先兆，尽可能将吻合口瘘的危险降到最低，这时应从以下几点出发：

　　1、贲门癌术后一定要注意保持胃肠连接通畅，注意胃管连接准确，固定牢靠，防止胃管脱落。

　　2、要注意密切观察胸腔引流量以及性质，比如发现浑浊液，食物残渣排出，则需要警惕吻合口瘘，及时告知主治医生，应尽快明确诊断，及时采取相应的措施，做出相应的处理。

　　3、术后还要注意严格控制患者的饮食，禁食禁水，禁食期间，每天需要由静脉补液，拔出胃管后根据医嘱以及病情观察，指导患者科学合理的进食，还要多注意防止进食过快以及量过多。

　　4、应掌握吻合口瘘的不良表现，主要表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛不能忍受，患侧呼吸音低，叩诊浊音，白细胞升高甚至发生休克。

　　5、患者家属以及医护人员要严密观察患者切口渗液情况以及体温的变化，出现异常情况要及时联系医护人员做相应的处理。

　　6、留置胃管每两小时仇隙一次，胃液较多可接引流袋，及时抽出胃液以及胃内积气。

　　7、向病人以及家属分析解释留置胃管的重要性，不可自行拔除胃管，另外患者卧床翻身时要注意防止胃管拉出，若不慎将胃管脱出，要及时通知医护人员，若术后48小时后胃管脱出注意不可重插，避免发生吻合口瘘。

　　8、根据术后的恢复情况，进食不宜过早，术后一段时间，肛门排气后可适当口服糖盐水，每天200ml，并观察是否有吻合口瘘的征兆。

　　9、一旦发现了吻合口瘘的情况要及时联系医师，谨遵医嘱注意禁食，或适当进食半流质、静脉高营养，尽快使吻合口愈合。贲门癌术后并发症非常常见，所以术后一定要做好护理防止并发症的出现》》》如何预防贲门癌术后并发症

　　以上就是贲门癌术后需要做的相应护理措施，将术后吻合口瘘的发生率降到最低，或是及早发现吻合口瘘尽快做出相应的措施处理，降低术后的并发症，减轻患者的痛苦，提高术后的生存质量。