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由于中医治疗辨证与辨病、扶正与祛邪相结合,不仅疗效确切,而且副作用较小,与其他治疗方法联合还能够达到增效减毒作用,因而中医治疗已经成为鼻咽癌患者常见的治疗方法之一。汤剂是中医治疗鼻咽癌常见的方法,由于多数患者都是在家由家属煎煮中药,而“煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此。”因而为了保证治疗效果,鼻咽癌家属煎煮中药前的准备工作一定要做好。
准备工作一、煎煮容器
俗话说:工欲善其事必先利其器,因此,家属煎药前一定要准备好煎煮中药的容器。砂锅是煎煮中药好的选择,其不仅价格低廉,而且传热慢、受热均匀,不容易糊锅,尤其是不容易与药物发生化学反应,影响药效。若家中没有砂锅,而且暂时无法买到时,也可以选择瓦罐、搪瓷锅、玻璃器皿、不锈钢锅等,但一定要避免使用铁锅、铜锅和铝锅。这些金属容器的化学性质不稳定,很容易与药材中的有效成分发生化学反应,甚至产生毒副作用,影响药效,甚至是患者的病情,因此一定要避免这些容器。
准备工作二、药材处理
中药在煎煮前还应做好处理工作,如中药材的清洗、浸泡。由于中药材的炮制,使其表面很容易给人很脏的感觉,导致不少家属在煎煮中药前为了达到干净目的而反复冲洗。反复冲洗会导致药材中有效成分的流失,如中药中的糖、苷类等可溶解于水的成分,粉末状中药,以及经过蜜、酒、胆汁等辅料炮制的中药中辅料等,从而影响药效,因而家属在煎煮中药前不清洗或冲洗一次即可。由于浸泡可以使药材浸润充分膨胀,有利于有效成分的煎出率,因而家属还应做好药材的浸泡工作。此时需要注意的是,浸泡的水一定要选择冷水、温水,沸水会影响药材有效成分的渗出,一定要避免使用。
准备工作三、入煎顺序
鼻咽癌患者使用的中药有很多,主要包括植物药、动物药和矿物药。由于其有效成分的含量和挥发程度不等,所需煎煮时间也会有所不同,因而中药煎煮有先煎、后下、另煎、包煎、冲服、烊化等方法。家属在煎煮中药前一定要了解药材入煎的顺序,以及是否需要另煎、包煎或冲服,以免影响药效。需要先煎的中药主要是有毒性的中药,以及矿石类、贝壳类、角甲类等质地坚硬。有效成分不宜煎出的药材;人参、鹿茸等名贵中药需要另煎;花粉类、淀粉、黏液质较多、附绒毛药物应包煎;青黛等粉末状中药则宜冲服;阿胶、蜂蜜等黏性大的胶类或糖类宜烊化。
由于中药的特殊性,煎煮不当,不仅容易影响药效,甚至还可能产生不良反应,因此,鼻咽癌家属煎煮中药前的准备工作,以及煎煮中药时的注意事项,一定要引起重视,以免影响患者的病情。此外,服用中药期间还要注意忌口,辛辣、生冷、油腻、膻腥等食物,以及浓茶、萝卜、糖等食物,一定要避免食用,以免影响治疗效果。
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