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由于鼻咽癌的部位比较特殊,所以手术并非鼻咽癌的首选,但是也并非所有的鼻咽癌患者都不能进行手术治疗,也有部分鼻咽癌患者可以进行手术治疗,接下来我们就一起来看看鼻咽癌的手术适应症。
1、鼻咽癌原发灶切除术的适应症:①分化较高的鼻咽癌,如腺癌,鳞癌I、Ⅱ级,恶性混合瘤的早期病例;②放射治疗后鼻咽局部复发,病灶局限于顶后壁或顶前壁,或仅累及咽隐窝边缘,而无其他部位浸润,无张口困难,体质尚好者;③放疗已给予根治剂量,鼻咽原发灶尚未消失,或出现抗放射现象者,休息一个月后可行手术切除。
鼻咽癌原发灶切除术的禁忌:①有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润,颅神经损害或远处转移者;②有肝肾功能不良,全身情况欠佳者。
2、鼻咽癌颈淋巴结清除术的适应症:适用于鼻咽原发癌灶经过放化疗或或中医治疗,病情已被控制,全身状况良好,仅遗留颈部残余灶或复发灶,范围局限,活动,可考虑行颈淋巴结清除术。
鼻咽癌颈淋巴结清除术的禁忌症:①颈部的残余病灶或复发病灶和颈部深组织粘连、固定者;②年老体弱、心肺肝肾功能不全,未能矫正者;③出现远处转移或皮肤广泛浸润者。
3、颈部淋巴结单纯摘除术的适用人群:对于放疗不敏感的讲不单个淋巴结或放疗后有颈部孤立性淋巴结复发者则可进行单纯的切除术,局部侵润性麻醉后,切开转移灶表面皮肤、皮下组织,将转移灶连同周围部分正常组织完整切除,术后伤口可稍加压包扎。
以上就是鼻咽癌的手术适应症,选择手术治疗之前,一定要先对患者的病情和身体情况做全面的评估,根据具体的情况,选择合理的治疗手段,积极配合治疗,尽可能控制病情的发展,提高患者的生存期。》》》鼻咽癌不手术还能采取什么方法治疗
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