哪些人群应重视肝门部胆管癌的筛查

发布作者：苑 时间：2022-09-14 16:11 阅读量：

　　肝门部胆管癌是指原发于胆囊管开口以上的肝总管至左、右肝管及其汇合部位发生的恶性肿瘤，是胆道系统常见的恶性肿瘤。其具有起病隐匿，早期诊断率低，预后差的特点，日常生活中一定要引起警惕。除了做好其预防工作，还要重视其筛查工作，尤其是那些高危人群，以免延误治疗时机，影响患者的生存率。那么，哪些人群应重视肝门部胆管癌的筛查呢?

　　需要重视肝门部胆管癌筛查的人群有哪些呢?

　　首先是出现肝门部胆管癌症状的人群。研究发现，94.5%的肝门部胆管癌患者都会出现黄疸，且呈现进行性加深趋势，而不波动。一些患者还会出现持续的胸背部疼痛、恶心、呕吐、腹水、消瘦、乏力、全身瘙痒等病症。当出现这些异常时，一定要注意及时就医筛查，以免延误患者的治疗时机。

　　其次是那些患肝门部胆管癌风险较高的人群。如5%～10%的胆管结石患者会发生胆管癌，因而胆管结石患者一定要定期排查肝门部胆管癌。此外，胆管癌的发病还与原发性硬化性胆管炎、华支睾吸虫、胆管囊性扩张症等有关，因而患有这些疾病的人群，同样需要重视肝门部胆管癌的筛查。

　　最后是中老年人。临床统计数据显示，肝门部胆管癌好发于50～70岁的中老年人，且男性略多于女性。因此，50岁以上的人群，尤其是男性，一定要重视肝门部胆管癌的筛查工作，尤其是身体出现不适时。

　　肝门部胆管癌常见的筛查手段有哪些?

　　临床上，不适患者由于误诊、漏诊，导致病情的延误，因此，了解肝门部胆管癌的筛查手段也非常重要。B超检查、CT、磁共振、磁共振胰胆管造影、胆道造影等影像学检查有助于目前肝门部胆管癌的诊断，可以确定病变位置和浸润范围，从而评估患者的预后及拟定治疗方案。虽然肝门部胆管癌缺乏特异的肿瘤标志物，但CAI9-9、CEA、CA50等在辅助诊断上具有一定的价值，可以结合影像学检查结果，以提高患者的诊断率。

　　确诊肝门部胆管癌怎么治?

　　罹患肝门部胆管癌，患者要承受极大的痛苦，且若不及时进行治疗，患者的生命还会受到威胁，因此，确诊后一定要积极治疗。目前能够治疗肝门部胆管癌的方法有很多，如手术、放疗、化疗、介入治疗和中医治疗等。其中中医治疗的适应症最广，还可以联合其他治疗，如联合手术可以提高手术成功率，降低并发症和继发症，联合放化疗可以起到增效减毒作用。同时还可以单独作用于患者，尤其适合年老、体弱、广泛转移，无法耐受西医治疗者，可抑制瘤体生长，改善病症，从而延长患者生存期，提高患者生存质量，甚至实现带瘤生存。

　　通过上文介绍，相信大家对哪些人群应重视肝门部胆管癌的筛查都有了一定的了解。近年来，肝门部胆管癌在我国的发病率有明显上升趋势，而且由于特殊的解剖部位及生物学行为，其在早期即易侵犯肝门区血管、神经、淋巴组织及邻近肝症状，因而预后往往较差，尽早发现、尽早治疗是改善其预后的关键，因此，日常生活中一定要重视其筛查工作。