肺癌手术存在哪些风险 会危及生命吗

发布作者：徐 时间：2022-08-17 14:41 阅读量：

　　罹患肺癌后，手术是常见的治疗方式之一，但是手术治疗本身会消耗机体大量的能量，所以术后患者身体各方面机能也都会随之降低，身体也会变得非常虚弱。很多肺癌患者可能听到手术这两个字都会感到紧张或害怕，甚至还有一些心理素质比较差的患者会出现面色苍白、手脚无力，那么具体的肺癌手术到底存在哪些风险呢，会危及生命吗?

　　肺癌手术存在哪些风险

　　1、麻醉的风险：

　　手术之前进行麻醉也存在一些风险：当给患者全身麻醉下气管插管困难、牙齿脱落、呼吸心搏骤停;如果患者对麻醉药物过敏，则会引起难以挽回的休克;麻醉非生理状态下的内环境紊乱等。所以术前要评估麻醉的风险。

　　2、大出血

　　肿瘤侵犯临近脏器及大血管，手术分离困难而致出血，往往会危及患者生命，这也是肺部手术所面临的一道难关，无论哪种肺部手术，都有可能会碰到大出血。

　　肺部的血管比较多，在进行肺部切除过程中，首先要把相应肺叶和肺段的血管游离出来切断、结扎，再离断所切除的肺，在游离的过程中血管有可能会破掉。尤其是当淋巴结包绕血管生长、局部病灶累及周围脏器及血管时，出血的可能性更大。胸腔严重粘连本身也会导致出血，因为医生必须去分离粘连，把肺的解剖结构暴露出来，这个过程医生很痛苦，术中和术后都有可能出现大出血，尤其是解剖不清楚、视野一团槽的时候更容易发生。所以手术之前要做好全面检查，根据检查结果制定详细的手术方案。

　　3、胸内神经损伤

　　肺部手术之所以会伤到神经，是因为主肺动脉窗左侧是喉返神经，右侧在上纵隔，而且手术本身存在诸多变数，在肺癌手术需要清扫淋巴结的时候容易碰到，如果淋巴结较少，手术碰到的机率相对较低;但是相反的，若淋巴结比较多融合成团，则损伤喉返神经的概率会增加。膈神经也会被肿瘤所包绕，这时甚至需要以牺牲神经为代价。

　　肺癌患者外科医生在整个手术操作过程需要小心翼翼、万分谨慎。喉返神经附近的淋巴结假如有癌转移，这时手术需要清扫该区域的淋巴结，但稍有不慎就会碰到神经，的确存在很大的风险。且有些淋巴结包绕着喉返神经，冒着风险也要取，术中的电传导损伤剪刀误伤，术后瘢痕压迫、牵拉，都可能会引起喉返神经的损伤。一旦喉返神经损伤造成的后果就是声音嘶哑，这对患者来说也是一种打击。

　　所以说肺癌手术既考验一位外科医生的手法技巧，但重要的客观因素还是病灶本身对喉返神经的包绕缠绵，难分难解!加重了手术的治疗难度和风险。对于这种情况，首先要找一位手术经验丰富的外科专家，其次就是要把信任这位医生。

　　4、心律失常、低血压和隐性冠心病

　　如果患者术前就有心律失常、低血压等基础疾病，术中出现危险的可能性更大。还有一些老年患者，隐性冠心病是可能存在的，但是在术前常规检查中没有发现，这种隐形冠心病不容易被检查出来，大多都需要冠状动脉造影才可以看得出。另外心脏方面的因素对手术成功也具有非常大的影响，临床上也曾出现因心脏问题死在手术台上的患者。所以术前对这类高危患者要做好全面的检查，选择合理的手术方式，另外对于一些非高危患者也会有一定的机率出现这些并发症，所以术前也需要跟患者和家属做好沟通。

　　5、心搏骤停及呼吸窘迫综合征

　　心搏骤停及呼吸窘迫综合征也是手术过程中比较严重的一种风险，一旦发生，九死一生。当然发生的概率是比较低的，如果患者存在一些严重的心肺方面的基础性疾病时更易发生。例如，患者在术中对麻醉药物的过敏性休克;肺癌侵犯心包大血管，在打开心包时可能会引起心搏骤停。

　　呼吸窘迫综合征的意思就是呼吸功能衰竭，人体无法进行有效的气体交换，严重缺氧。这类患者往往有严重的间质性肺炎、慢性阻塞性肺炎、真菌感染、长期口服激素等情况。越是一些特殊感染，越容易碰到这样的状况，例如结核菌术中播撒、曲菌球播撒等。

　　手术会危及生命吗

　　其实不仅仅是肺癌患者进行手术会有风险，不管是什么样的治疗方法都具有一定的风险，但是具体这种风险是否会危及生命，则需要考虑多方面的因素。其中，主要还跟患者的病情和身体状况息息相关，比如癌细胞侵润范围比较广，或是患者身体本身就有比较严重的心脏疾病，这时手术的风险比如会增加，严重者则可能会危及到患者的生命，所以全面、相对准确的术前诊断非常重要，便于医生详细了解病情和患者的身体情况，制定合理的手术方案。

　　如何提高肺癌手术的治疗效果

　　手术治疗只能切除局部的肿瘤，但是无法清除患者体内已经扩散到血液或淋巴液中的癌细胞，所以术后大多还存在一定的复发和转移风险，影响了手术的治疗效果和患者的生存期。加上手术本身会对患者机体造成比较大的创伤，所以术后患者身体各方面也都会变得非常虚弱，那么这时建议通过中医中药治疗的方式来提高肺癌患者的治疗效果。

　　首先术后中医治疗可帮助术后受损的机体快速的恢复，降低术后并发症的发生，其次术后配合中医治疗，可调节机体，补充元气，增强体能，提高免疫力和抵抗力，调动患者的自主抗癌能力，抵抗癌肿的发展，预防癌细胞的复发或转移。当然，这亦为后续治疗提高了坚实的物质基础，促进整体疗效的发挥。

　　肺癌手术的确存在一定的风险，但是需要根据肺癌患者的肿瘤情况以及患者的身体情况，制定合理的手术方案，术后并做好巩固治疗和护理工作，降低手术的风险，提高手术的治疗效果和患者的生存率。