从慢性乙肝到肝癌，我们能做的还有很多！

发布作者：希福中医 时间：2022-09-02 16:14 阅读量：

　　王先生，在医院体检的时候，被查出患有乙肝，医生告诉他肝功能有异常，需要赶紧治疗，不然以后可能会导致肝硬化、甚至是肝癌。听过这样的警语，王先生寝室难安，本来身体没有什么异恙，现在反而感到一些不适，整日被恐惧折磨。

　　相信不少乙肝患者都是王先生这样的遭遇和心理历程，在生活中不少人都对乙肝患者有歧视，如同瘟疫一般避之不及，在确诊为乙肝后，彷徨不安，害怕成癌。那么，乙肝与肝癌到底是什么样的关系，需不需要王先生这样提心吊胆，到底该怎么办?让我们从医学的角度剖析下。

　　乙肝有可能导致肝癌吗?

　　会，据目前临床数据表明，肝癌患者中超过80%以上，具有慢性乙肝病毒病史。乙肝确实有诱发肝癌的可能性。

　　在人体感染乙肝病毒后，病毒是在肝细胞内生存的，一开始病毒还没有做坏事的时候，免疫系统是看不出来有什么异常的，等潜伏了一段时间，乙肝病毒开始搞破坏，免疫系统也就开始发现敌情了，并且派出免疫细胞、抗体等警察来维持秩序。但在进行剿匪的过程中，会损坏门窗、财物呀，让肝细胞蒙受损失，细胞坏死，这种对人体的损伤我们就叫做炎症。

　　出现了损伤，肝细胞会像我们伤口结疤一样，自我修复，这个修复方式就叫纤维化。如果这场剿匪战斗持续进行，就会导致肝细胞经历不断损伤恢复，然后再损伤，再修复这样反复的过程，就会导致肝部器官结构破坏、功能减退，也就是过度纤维化，逐渐形成肝硬化，在肝硬化的基础上，若是影像学发现可疑占位或甲胎蛋白升高，就被称为肝癌前病变，再一步就是索命无常肝癌。慢性乙型肝炎逐步发展成肝硬化，到发生癌变的过程，就是我们常见的“乙肝三部曲”发病模式。

　　不要担心，乙肝变肝癌只占少数

　　我们看到了乙肝确实有恶变成癌的可能，是不是就要每日担心害怕呢?不是，大家不必过分紧张，虽然乙肝可能患癌，但真正恶化成肝癌的只有少数人，在慢性乙肝患者中，有10%～30%的患者要经过5-10年才会发展成肝硬化，而肝硬化后的患者也只有10%的数量要再经过至少5-10年才会转变成肝癌，当然也会有部分患者肝硬化、肝癌同步发生。尽管如此，慢性乙肝发展成癌的比例，还是较低的。所以，像王先生这样的检查出乙肝，就整日提心吊胆，彷徨度日大可不必，过分担忧导致的情绪变化，可能又会成为诱发癌变的因素，这样反而得不偿失。正确的做法是，定期检查，积极进行抗病毒治疗。

　　如何应对乙肝患癌风险

　　1、抗病毒治疗;治疗并非有乙肝就开始进行，而是看是否发生炎症。如果乙肝病毒在肝细胞内和平相处，多数情况下可以静观其变，因为目前治疗乙肝的药物种类非常少，疗效有效，没有炎症就长期治疗会让乙肝病毒会对当前的药物产生耐药，等到炎症出现，必须要治疗时，可能产生无药可用的窘境。

　　2、护肝，控制肥胖、禁止饮酒、规律作息、均衡饮食，不要滥用补药、保健品、感冒药等肝毒性药物，不要接触黄曲霉毒素、肝毒性化学物质等致癌因素;

　　3、定期复查：至少每三个月进行一次筛查，项目包括常规检查：肝功能、乙肝五项、HBV-DNA定量、血常规。肝癌检查：腹部B超+甲胎蛋白肿瘤标志物检查。

　　4、中药治疗可以逆转部分肝癌前病变。中医讲究整体治疗，能够提高及巩固免疫功能、体质，可以预防肝癌前病变的发生。