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肝癌起病隐匿,早期多无特异性症状,等出现明显症状后可能病情已经进展到中晚期。这时期的肝癌患者常见的症状除疼痛,就是腹水了,腹水为晚期肝癌患者带来的痛苦,常常是难以承受的,睡眠、饮食、功能都会受到影响。故此,今天我们就来谈谈肝癌腹水的问题。
肝癌病人为何会出现腹水?
肝癌腹水,是晚期肝癌常见的并发症。其实在腹腔内本就有腹水,这些液体类似于润滑剂的作用,可以在肠胃活动时,减少肠胃与其他浆膜的摩擦,帮助运动。50ml的腹水属于正常线水平,而我们所说的肝癌腹水就是超过了50ml的界限的过量腹腔积水。晚期肝癌病人出现腹水的原因,1、多是因为肝癌患者普遍合并有慢性肝炎、肝硬化症状,肝功能受损,白蛋白合成减少,导致低蛋白症,血浆胶体渗透压下降或门静高压致细胞内外水液代谢失衡等等原因,导致细胞内的水液向细胞外流失形成了腹部积水。2、肝癌病灶转移到腹膜,导致液体不能很好的吸收,致使液体积累,产生腹水。
这种癌性腹部过量积水,会导致各种并发症产生。如:腹水富含蛋白质等营养物质,积水的出现,会给细胞繁殖提供条件,增加患者的感染风险。开始时少量积水,出现腹胀、腹痛;随着水量增加,导致呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等等,影响到预后。因此,肝癌患者一定要引起警觉,及时进行治疗,以减轻痛苦,延长生命。
肝癌患者如何缓解腹水症状?
肝癌腹水的治疗手段,就是要针对病因进行积极、对症的治疗,根据产生腹水主要病因肝炎、肝硬化造成肝功能损伤;白蛋白合成减少引起的低蛋白质症,营养失衡;肝癌腹膜转移引起的肿瘤压迫等等原因,专病专治。
先要改善症状,进行排水治疗,每周三次排放腹水。由于腹水中富含大量蛋白质等营养物质,抽取时还会伴随产生低蛋白血症,要及时预防,要注意卧床休息,增加蛋白质摄入量,多吃一些如各种鱼类、牛奶、蛋品、瘦肉、新鲜水果和蔬菜等等高蛋白质含量食物。若是腹水量不是特别多的时候,可以通过利尿剂,来增加水、钠排除,帮助尿液排水,不过要注意补充钾。在症状治疗后,腹内压力可以减轻,心、肺、肾及胃肠道等的压迫症状也会有所缓解。
而后症状虽然改变,但也只是暂时性。还要针对病因肝炎、肝硬化、肝癌转移,进行抗肿瘤治疗、肝功能调养治疗。这时期的治疗,还是以中医为主,癌性腹水与机体免疫力下降有关,按中医病机分析,癌性腹水本症表现是肝、脾、肾三脏虚损,而气滞血阏,水湿逗留为标,虚实互显,要实行标本同治。中医治疗讲究整体治疗和着重改善患者临床症状及生活质量,维持机体免疫功能和肿瘤的对抗平衡。中医治疗在进行抗肿瘤治疗,抑制肝癌进展的同时,还可以提高及巩固患者免疫机能、体质,改善症状,从而预防肝癌腹水的反复发生。
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