几种特殊类型的骨肉瘤

发布作者：徐 时间：2022-09-22 17:54 阅读量：

　　骨肉瘤是一种高度恶性的肿瘤，骨肉瘤虽然在生活中并不是很常见的疾病，但是疾病的发生却给患者带去的影响比较大。这样的疾病发生后治疗起来比较复杂，也不太好康复，这就使患者长期饱受折磨，身体和心理上都承受很大的痛苦。临床上对于骨肉瘤的分类有很多，不同类型的骨肉瘤，治疗效果也是不一样的。今天我们就一起来了解一下几种特殊类型的骨肉瘤。

　　1、毛细血管扩张性骨肉瘤，毛细血管扩张性骨肉瘤比较少见，大约占骨肉瘤的5%以下，好发于年龄为10~30岁，男性比较多见，发病部位主要是位于股骨和胫骨，早期症状主要是疼痛，随着病变范围的扩大可出现病理性骨折。此时因为肿瘤内血液扩散到皮下筋膜间隙而出现红肿，类似炎症样改变，病灶进行活检术后可出现伤口长时间渗血不止。病理改变，肉眼见肿瘤区域为一充满暗红色液的腔隙，边界如锯齿状或荆棘状不规则，骨皮质可完全破坏消失，边缘残存的骨皮质如多孔的海绵状。

　　2、小细胞性骨肉瘤，又被称之“圆细胞性骨肉瘤”，是一类比较少见的高度恶性骨肉瘤，其中肿瘤细胞类似Ewing肉瘤的小圆细胞。本病多发年龄为10～20岁，病理改变，由密集弥漫的低分化或未分化小圆细胞所组成。这类小细胞常有多行、含大块染色质的核，核仁明显，常见核分裂象，细胞浆深染，一般无细胞浆糖原，细胞间有少量细针状、网状骨样组织，这是与Ewing肉瘤鉴别的依据。

　　3、髓内高分化骨肉瘤，又称中心性低恶度骨肉瘤，这种类型的骨肉瘤比较少见，大约占骨肉瘤的1%，发病年龄比较普遍骨肉瘤大，女性多见，其组织学特点以及生物学行为类似于骨旁骨肉瘤，但是病变发生于长骨髓腔内，随病情进展可突破骨皮质向外生长，并压迫或包绕主要神经、血管。

　　4、骨旁骨肉瘤，也被称为皮质旁骨肉瘤，这是表面骨肉瘤的经典类型，这种类型肿瘤生长非常缓慢，恶性程度非常低，预后也比较好，骨旁骨肉瘤发病年龄比较普通型骨肉瘤高，多于15～40岁出现症状，这种类型的骨肉瘤略高于男性，多发于四肢长骨干骺端，以股骨远端后方最多见，肱骨近端及胫腓骨、尺桡骨次之，偶见于骨盆。

　　5、骨膜骨肉瘤，主要是发生于长骨干骨膜并向外生长形成的恶性成骨性肿瘤，多发于女性，高发人群在10~20岁之间，好发于长骨骨干，尤以胫骨中段为典型部位，其次见于股骨、肱骨、腓骨、髂骨。一般表现为体积较小的长骨骨干外生性肿物，少数可破坏骨皮质，一般不会累及髓腔。

　　6、高恶性表面骨肉瘤，高恶性表面髓腔，可见骨膜反应，组织学表现为骨母细胞型骨肉瘤，细胞异性性明显，这种类型的骨肉瘤一般预后比较差。

　　以上就是几种特殊类型的骨肉瘤，根据不同的种类，需要采取不同的方法进行治疗，这样便有可能达到理想的治疗效果，使患者获得长久的生存期。很多患者都很感兴趣：如何治疗能够提高骨肉瘤的生活质量