进行保肢治疗的骨肉瘤患者需要满足什么条件

发布作者：徐 时间：2022-09-23 15:37 阅读量：

　　一旦提到骨肉瘤，人们常常就会想到截肢，但是随着医疗水平不断进步和发展，对于骨肉瘤的治疗也不仅仅局限在截肢。如今保肢治疗也是应用比较广泛的治疗方法，经过临床研究显示，骨肉瘤的保肢治疗也并不影响骨肉瘤患者的生存期，那么进行保肢治疗的骨肉瘤患者都需要满足什么条件呢?

　　1、骨肉瘤患者保留肢体手术的适应症：①经普通X线片、CT、MRI和血管造影术等确定肿瘤范围较局限;②无远处转移，周围软组织侵犯较少;③无血管神经受累，无病理性骨折，无局部感染和弥漫性皮肤受累。

　　2、切除的范围：骨肉瘤切除范围在组织学上分为根治性切除、广泛性切除、边缘切除和瘤内切除。一般情况下癌症的最佳切除范围应该是根治性切除。但是实际上保留肢体治疗的多数病例只能达到广泛切除的效果。临床上通过其他的治疗方法，比如中医治疗，化疗等，可以适当降低术后肿瘤的复发率，与不超过关节截肢术局部复发率大体相同。若保留肢体手术是边缘切除或瘤内切除，则复发率较高。一般认为，广泛切除是保留肢体治疗的基本条件之一。

　　3、由于进行保肢治疗局部复发率比较高，所以在进行保肢治疗时，一定要注意术后的辅助治疗，术前术后可以采用化疗或是中医治疗，消灭全身微小转移病灶，同时缩小肿瘤，降低肿瘤的分期，进行切除的范围相对要小一些。由于化疗伴有一定的毒副作用和不良反应，所以建议大家在进行化疗辅助治疗的同时一定要适当加入中医治疗。尽可能减轻患者治疗之痛。

　　随着医学领域的不断发展，对于骨肉瘤的治疗，不仅要重视要提高患者的生存率，同时还需要重视患者的生存质量，肢体功能重建是骨肉瘤治疗的一个重要方面，目前保留肢体的治疗所占比例已经超过了截肢治疗。所以说并不是所有的骨肉瘤患者都可以进行保留肢体治疗，以下几种情况则不能进行保留肢体的治疗：①肿瘤侵犯血管累及神经;②肿瘤巨大、广泛侵犯软组织，完整切除比较困难时，应首先要考虑截肢术;③并发症理性骨折。

　　在理论上保肢治疗对患者的生存率影响不大，与截肢手术相比，局部复发是保留肢体治疗最具争议的问题。研究证实，不敏感的患者，局部复发率高，其患者的复发跟手术的操作方法也有一定的关系，在进行手术切除治疗时，一定要有足够的范围。同时术后还要注意，要根据患者的身体情况，肿瘤的切除情况等，进行术后的辅助治疗，尽可能降低术后肿瘤的复发率，从而提高保肢治疗患者的生存率。关于患者疑问解答：《骨肿瘤患者进行保肢治疗后，功能可恢复多少？》