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骨旁骨肉瘤起源于股周围的骨膜,向骨外生长,但是趋于包绕骨干,较为常见,男女发病率相似。骨旁骨肉瘤可发生于任何年龄阶段的人群,但是主要的发病人群年龄大都大于30岁,那么临床上骨旁骨肉瘤的临床表现都有哪些呢?
骨旁骨肉瘤的临床症状轻微,可以无痛,仅表现为肿块,有时肿块甚大,若位于股骨下端后方,则可以影响正常关节活动。自然病程类似良性,75%生长缓慢,切除后也可反复发作,但是临床上若能早期及时发现,并及时治疗,治疗后也是可以顺利度过五年生存期的。临床上25%骨旁骨肉瘤为侵袭性,生物学行为近似硬化型肉瘤,主要见于长骨干骺端,尤其是股骨远端、胫骨近端以及肱骨近端。
骨旁骨肉瘤在X线下的表现为:或可见许多新骨形成的巢,缓慢生长,趋于集合成肿瘤块物,边缘常分叶状、圆形。肿瘤附着于皮质表面,宽基底,与皮质大部有透亮线(骨膜)相隔。瘤体密度高,呈分叶或须状团块,边界清楚,沿骨干生长,有包围骨干生长倾向。晚期侵犯骨皮质甚至髓腔,边界变模糊,且密度不均。可见狭条透亮区。继续生物则界限消失。深部致密、均匀。侵袭差者,皮质和松质骨不受累;侵袭明显者,皮质破坏,侵蚀髓腔,产生溶骨区,间以新骨形成灶,CT在确定髓腔有无遭受侵犯有价值。转移较晚,但也有少许富有侵袭性的发生早期转移。
骨旁骨肉瘤病因目前尚未完全明白,可由骨骺软骨游离至骨表面生长而成;亦可起源于鼓膜细胞层或起源于肌腱附着的前软骨纤维组织,遗传学方面,8、11、19号染色体机构异常与骨软骨瘤的发生有一定的关系。
以上就是骨旁骨肉瘤的一些临床症状,和x线下的临床表现,了解了这些不良反应后,希望能帮助大家及时发现骨旁骨肉瘤,以便能抓住早期治疗的机会。
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