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【黑色素瘤常识】

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影响黑色素瘤预后的因素有哪些

发布作者:admin 时间:2022-09-26 11:31 阅读量:

  由于黑色素瘤自身疾病的特征,术后复发的可能性比较大,这也是为什么黑色素瘤很难治疗的原因。想要黑色素瘤术后有比较好的预后,需要先了解影响黑色素瘤预后的因素,这有助于帮助术后更快的恢复,同时可以使预后达到好的效果。那么我们先来了解一下影响黑色素瘤预后的因素都有哪些?
  
  1、与黑色素瘤的浸润深度有很大关系,据世界卫生组织对一组恶性黑色素随访的结果,预后与肿瘤厚度有密切关系。肿瘤≤0.75mm者,5年生存率为89%,≥4mm者仅25%。
  
  2、病灶部位也是影响黑色素瘤预后的主要因素,恶性黑色素瘤的发生部位与预后有关。发生于躯干者预后最差,5年生存率为41%;位于头部者次之,5年生存率为53%;四肢者则较好,下肢者5年生存率为57%,上肢者60%;发生于黏膜的黑色素瘤预后则更差。
  
  3、手术方式,即肿瘤厚度与切除范围是影响黑色素瘤预后的因素中最重要一条,厚度≤0.75mm,切除范围距肿瘤边缘2~3cm;>4mm者距离肿瘤边缘5cm范围的广泛切除。不符合规格的区域淋巴结清除术,常促进肿瘤向全身播散,影响预后。
  
  4、看淋巴结转移情况,无淋巴结转移者5年生存率为77%,而有淋巴结转移者仅31%。生存率还与淋巴结转移的多少有关。
  
  5、病灶部位,恶性黑色素瘤的发生部位与预后有关。发生于躯干者预后最差,5年生存率为41%;位于头部者次之,5年生存率为53%;四肢者则较好,下肢者5年生存率为57%,上肢者60%;发生于黏膜的黑色素瘤预后则更差。
  
  6、年龄、性别也会影响黑色素瘤预后,一般情况下,年轻患者一般比年老患者预后好些,女性病人预后会比男性病人预后好些。
  
  7、术后巩固性治疗方法的选择,术后一般配合放化疗或中医治疗,将残留的癌组织清除。由于放化疗对黑色素瘤的预后不是很敏感,且放化疗也不能全部将残留的癌组织杀死,还会对正常人体组织造成伤害,所以可以采用中医治疗。中医治疗坚持辨证施治的原则,即根据病人的症状、体征、舌质、舌苔、脉象等,运用中医理论进行分析,推测其病因、病机、辨证分型,按中医的理、法、方、药提出治则、治疗方法和药物。所以中医治疗肿瘤决非一病一药,而是在整体观念和辨证论治理论指导下的综合治疗。更重要的是,长期服用中药,可以抑制肿瘤的生长,预防病情反复,提高患者的生活水平,延长患者的生命。
  
  想要改善黑色素瘤的预后情况,需要从以上几个方面考虑,每一个都是影响黑色素瘤预后的重要因素,最关键的是最后一条,术后的巩固治疗是非常关键的,选择适合的治疗方法,可以很大程度的提高黑色素瘤的预后情况。

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