黑色素瘤的手术治疗的方式都有哪些？

发布作者：徐婧婧 时间：2022-09-27 15:16 阅读量：

　　人们对于黑色素瘤的认识不够全面，常认为黑色素瘤是一种不治之症。其实这种观点是错误的，黑色素瘤是一种恶性程度比较高的肿瘤疾病，但并不是意味着它是不治之症，黑色素瘤的治疗可以分为西医治疗和中医治疗，手术是西医治疗的一种也是外科治疗的一种，那么黑色素瘤的手术治疗方式都有哪些呢?

　　1、活检手术：怀疑是恶性黑色素瘤的患者，应该将病灶连同周围05.cm~1cm的正常皮肤以及皮下脂肪整块切除后作为病理检查。一旦确诊为恶性黑色素瘤，那么需要根据其侵润的深度，在决定时都需要进行补充广泛切除。一般不作切取或钳取活检，除非病灶已有溃疡形成者，或因病灶过大，一次切除要引起毁容或致残而必须先经病理证实者，但切取活检必须与根治性手术衔接得越近越好。

　　2、原发病灶切除范围：旧观念认为切除病变时一定要包括5cm的正常皮肤已被摒弃，大多数肿瘤外科学家对薄病变，厚度为≤1mm，仅切除瘤缘外正常皮肤1cm，对病灶厚度超过1mm者应距肿瘤边缘3cm～5cm处作广泛切除术。位于肢端的恶性黑色素瘤，常需行截指(趾)术。

　　3、姑息性切除术：对病灶的范围大且伴有远处转移等不适于根治性的手术者，为了解除溃疡出血或疼痛，只要解剖条件许可，可考虑行减积术或姑息性切除。

　　4、区域性淋巴结清除术，这种手术主要适应的范围有：头颈部恶性黑色素瘤作颈淋巴结清除时，原发灶位于面部者应着重清除腮腺区，颏下及颌下三角的淋巴结;如病灶位于枕部，重点清除颈后三角的淋巴结。发生于上肢的恶性黑色素瘤需行腋窝淋巴结清除，发生在下肢者应做腹股沟或髂腹股沟淋巴结清除术。发生于胸腹部的恶性黑色素瘤则分别作同侧腋窝或腹股沟淋巴结清除术。

　　不同分型、不同时期、不同病情的患者需要采用的手术切除方式是不同的，要了解患者的真实病情和分期以及身体状况，进一步制定详细的有针对性的治疗方案，找到适合患者的手术方式，这样能提高治疗效果，提高患者的生存率。相关性文章阅读：《治疗黑色素瘤的主要方法》