哪些疾病容易与甲状腺癌发生误诊

发布作者：徐婧婧 时间：2022-09-08 16:16 阅读量：

　　许多甲状腺疾病都可以表现为甲状腺肿块，但从表面看是没有办法确定肿块是良性还是恶性，所以临床上常会发生误诊现象，发生误诊后直接进行手术或其他治疗，往往不能达到治疗患者的效果，或是让患者承受不该承受的手术之苦，可能还会导致患者错过了最佳的治疗时机，那么下面我们就一起来了解一下哪些疾病比较容易与甲状腺癌发生误诊呢?

　　1、甲状腺炎：各种类型的甲状腺炎都有可能被误诊为甲状腺癌，如甲状腺不对称性的增大，结节状，与周围组织粘连和固定，但是具体的光镜下表现不同：①慢性淋巴性甲状腺炎：这种疾病多发生在40岁以上的妇女，双侧甲状腺慢性橡皮样的硬度，表面有结节，一般与周围组织不粘连或固定，颈淋巴结无肿大，且部分与甲状腺癌并存，比如出现粘液性水肿，甲状腺抗体明显升高等，需要进一步作出鉴别。②亚急性甲状腺炎：常继发于上呼吸道感染，甲状腺滤泡的破坏，释放出胶体，有体温升高，甲状腺肿大，一侧甲状腺变硬，伴有轻压痛，数周后可累及另一侧甲状腺;有患者可以在数月内反复缓解，血清T3，但是甲状腺131I吸收率显著降低，这种分离现在可以作为诊断价值，大多数病例可以根据典型的临床表现诊断。③硬化性甲状腺炎，又称为纤维性甲状腺炎，为全身慢性纤维增殖性疾病局部表现，平均2~3年，基础代谢正常或稍高，质硬如木，但是还会保持着甲状腺原来的外形，常与周围组织固定并会和崔贤压迫症状，表现为呼吸紧迫，很难与甲状腺癌鉴别，需进一步做更详细的检查。

　　2、结节性甲状腺肿块：一般有缺碘的基础，中年妇女比较多见，病史比价长，病变常累及双侧甲状腺，呈多发结节，结节大小不一，平滑，质软，结节一般无压迫症状，只有部分结节发生囊性变，腺体可对称性缩小，甲状腺肿块迅速增大并使周围组织侵润，肿块坚实，活动性比较差，继而颈深淋巴结，锁骨上淋巴结转移。

　　3、多发性内分泌腺瘤：这种肿瘤可以分为两种即MEN2A型和MEN 2B型，第一种为单侧或双侧肾上腺嗜铬细胞瘤，患者多由家族史，在C细胞增殖阶段就可以认为髓样癌存在，然后才发现嗜铬细胞瘤，且分泌儿茶酚胺，儿茶酚胺异常增高时，可出现心悸，可出现于甲状腺髓样癌之前，作局部病变的病理检查，可见表皮与真皮间有淀粉样物沉积，产生原因未明，可能预示髓样癌。第二种为甲状腺髓样癌，包括舌背或眼结膜下粘膜神经瘤，这种疾病的患者常出现肠梗阻或腹泻的症状，且比较早就会发生转移，且病变可能已扩展到颈部以外，但是有少数为恶性肿瘤，往往为双侧性，且这种疾病的患者常由于嗜铬细胞突然死亡，所以治疗时应先处理嗜铬细胞瘤，术后再对甲状腺髓样癌进行切除。

　　以上就是需要与甲状腺癌区分的几种疾病，避免发生误诊，耽误了最佳的治疗时机，同是甲状腺疾病，即使症状有相似之处也需要进一步诊断确认，避免误诊。了解甲状腺癌的症状：《哪些征兆要警惕甲状腺癌》