甲状腺结节的西医治疗原则

发布作者：徐 时间：2022-10-03 14:47 阅读量：

　　甲状腺结节主要是指在甲状腺内的肿块，可随着吞咽动作随甲状腺而上下移动，且是临床常见的病症，引起甲状腺结节的原因有很多，甲状腺结节可以是单发，也可以是多发，临床上甲状腺结节多发比单发结节的发病率要高，且单发结节甲状腺的发生率比较高。一旦发生甲状腺结节将会导致患者出现呼吸困难等不良症状，这也将会给患者带来很大的不良影响，只有及时的治疗，才能缓解甲状腺结节患者的不良病症，那么今天我们就一起来看看甲状腺结节的西医治疗原则是什么?

　　1、实质性单结节，核素扫描为热结节的甲状腺单发结节，癌变可能性较小，可先试用甲状腺素(LT4)抑制治疗或核素治疗，冷结节则多需要进行手术治疗，但凡发展比较快、且质地比较硬的单发结节，或是伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节，因恶性可能大，应早日手术。

　　2、囊肿良性或恶性退行性变皆可形成囊肿，纯甲状腺囊肿罕见，凡持续或复发的混合性肿块应予以切除。

　　3、多结节甲状腺肿，传统认为多结节甲状腺肿发生癌变的机会要比单发结节少，采用高分辨率的超声检查可以发现许多确诊为单发结节者实际上市多发结节，现在认为两者之间癌的发生率并没有多大的差别。所以说对于多结节甲状腺肿的处理首先要进行详细的检查，排除恶性，若sTSH降低提示为甲亢。若FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者，应予手术治疗。

　　4、放射结节头颈部接受放射治疗者比较容易发生甲状腺癌，一般在放射治疗后早至5年，晚至30年，但凡头颈部接受放疗后甲状腺出现结节者，则应该做FNA确诊。

　　5、摸不到的甲状腺结节，近年来由于B超、CT、MRI的发展，临床上在作其检查时，可意外的发现小的摸不到的甲状腺结节，这种情况大多发生在老年人身上，一般无甲状腺病史、无甲状腺结节，也无甲状腺癌的危险因素，结节小于1.5cm，只需要随访观察，若结节大于1.5cm，则可以在超声指导下做FNA，然后根据细胞学结果，再进一步处理。

　　甲状腺结节也是需要重视的一种疾病，若不能及时的发现和治疗，也会给患者造成很大的不良反应，一旦发生癌变，将会给患者带来更大的危害。向你推荐：各类型甲状腺癌的治疗手段