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脏象学说是中医学研究人体脏腑生理功能、病理变化及脏腑相互关系的理论。中医的脏腑和西医的脏器名称虽然相似,但生理病理的含义却不完全相同。
(一)心;中医认为,心为“神明之官”,五脏六腑之大主,具有主血脉、主藏神的功能。西医认为,心脏是一个肌肉组织,主要功能是将血液循环到全身各个部位。
(二)肾;中医的肾是先天之本,主骨生髓,具有主藏精、主水的生理功能,与人体生长、发育、生殖、呼吸等密切相关。西医学的肾除了有泌尿、维持水和电解质平衡等功能外,还有神经-内分泌-免疫调节的功能。
(三)脾;中医脾为后天之本,具有主运化、主升清和主统血的生理功能。因而脾失健运可能会引起食欲不振、腹泻、恶心、呕吐、腹胀、肢体局部水肿等症状,甚则脾有统摄血液在经脉中正常循行的功能。而现代医学认为脾仅仅一个器官,有储存血液和免疫等功能,当人体处于运动失血缺氧等应激状态时,脾就可以将储存的血液排送到血管,增加血容量。同时,也是机体特异性免疫的主要场所。
(四)肺;中医学的肺为娇脏,具有主气司呼吸;朝百脉主治节;主通调水道的功能,同时还涉及到防卫功能。从西医的角度来讲,肺是通气和换气的主要场所,吸入自然界的氧气,把体内的二氧化碳排出去。
(五)肝;肝为刚脏,在中医理论中有主疏泄和主藏血的功能。前者是指肝有畅达全身气机的作用,后者是指肝脏具有储藏血液,调节血量和防止出血的功能。而西医的肝则是人体最大的实质性脏器,血液供应非常丰富,是人体最大的化工厂,具有新陈代谢、合成、解毒、生物转化和分泌胆汁以及部分造血、免疫功能等。
由于中西两种医学理论体系的差异,目前对肿瘤的中医诊断和现代医学诊断之间的关系的研究还存在许多问题,例如,一些客观的生化指标,不能完全等同于功能的改变,甚至本身概念的混淆带来的错误判定,因而作为患者及家属,要有一定的区别认知,中西医治疗恶性肿瘤可以取长补短。
撰稿人:任璠医生
审核:日昇
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