“我不敢告诉他，他就以为自己没事儿，又喝了一个月的酒……”

发布作者：ldm 时间：2024-01-11 16:41 阅读量：

　　看着患者的病例，袁希福老中医问到：“医生有没有告诉你，他的病情很重啊?”

　　随后，家属很无奈的讲起了这一个月的经历，“一个月前就给我说了，当时我就想往咱这边来，可我爸不让。”

　　“他不知道自己的病，感觉没有事情，又坚持喝了一个月酒，要不然病情不可能发展这么快，到最后他直接难受的不行了，才去的医院。”

　　“我知道他偷喝酒以后，也制止过，但都劝不了他，我没办法给他用过蒲公英、三黄、三七泡水，我看了这些都是对他有作用的，想着能稀释一下，帮助酒精排出去、尿出去，都不行……”

　　老先生是在11月份，因为肝区不适，摸到有肿块，去到医院做的检查，当时就发现了肝右叶占位，大的76X60mm，AFP>1000ng/ml。那时老先生也有些害怕，还问医生“是不是癌。”家属和医生出于好心，害怕他压力过大，就隐瞒了下来。

　　当他知道不是癌后，就拒绝了进一步的诊断，高高兴兴地回家了，该怎么样还是怎么样。然而等到再去医院，12月13日的彩超表示，肝部一较大肿块大小约14.8X13.4cm，且腹腔大量腹水。这一下子，老先生知道患癌了，也戒酒了!

　　“要不要告诉肿瘤病人实情?”

　　这是一直以来都备受争议的话题，往往隐瞒病情是家属的第一反应，担心病人承受不住。可站在患者的角度来讲，他们作为治病的“主体”，不知道实际病情真的好吗?

　　袁希福老中医的个人体会是：“要告诉病人，尤其是日常有不良习惯的患者。”像上诉患者的情况，就是一个典型的误区：家属着急上火的不行了，而患者自以为没病，不重视后续的治疗，且生活中依然百无禁忌，不仅会贻误病情，还可能促使病情的进展。这种“好心办坏事”的结局更难以接受。

　　不过，袁希福老中医也提醒到，是否告知病情也是分人的，若是患者心理可以承受，尽量是让患者知道病情比较好。

　　同时建议，告知的方式也要掌握好，不能一次性直接说，可以先模糊一些，对病情的严重程度有所隐瞒，让患者有所察觉，等到他有些心理准备后，再借机和盘托出。当然，对于那种心理承受能力极差，病情较重的患者，也可以暂时不告诉实情，等治疗一段时间看看效果如何，若病情稳定再行定夺是否告知。

撰稿：小含
审核：日昇