为什么医生都让停靶向药了，她还是不敢停？

发布作者：ldm 时间：2024-12-15 17:46 阅读量：

　　李女士，肝癌，上次复诊时，本来让住院抽腹水，结果在用中药外敷后，腹水消退了。看到效果了，袁希福院长就嘱咐病人坚持服药。没想到此次复诊，患者双腿双脚严重皮疹，红斑，行走不能，一问是吃长期吃靶向药的副作用。身上痒，天天晚上半夜难受醒。

　　这么严重的副作用，为什么不停?按理说都该耐药了?病人自诉“医生已经让停了，自己不敢停”。

　　为什么这么坚持?病人以为这药能救命，吃了就能好，哪怕有副作用也是咬着牙坚持。可实际呢?上次肺癌病人拿过来的“安罗替尼”说明书，明确写着对照组试验，吃靶向药就比安慰剂多存活2.9个月。2021年全网宣传的“120万一支的抗癌针”?如今为什么没人再提了?大家都以为吃了能好，结果是吃了也不行。要是知道这个结果，病人还能这么苦苦坚持吗?不会了。

　　袁希福院长并非抵触靶向药，而是认为“化疗、靶向药都是试用”，先试一试，再决定用不用。有效就继续，无效还有严重副作用，自然要停下来。

　　治疗上，切莫一条路走到黑!

　　治疗上，多一种治疗手段作为兜底方案，无疑是有益之举。要知道，肿瘤治疗过程中充满了诸多不确定性，一旦某种治疗方式无效，患者付出的代价便可能是生命。

　　然而，我们也必须清醒地认识到靶向药存在的问题。一方面，其价格相对高昂，动辄数千乃至上万元，这无疑给患者家庭带来了沉重的经济负担。而且，靶向药还存在耐药风险，一旦出现耐药情况，治疗便会陷入困境。另一方面，靶向药物的作用机制是针对特定的靶点基因发挥效用，可食道癌患者体内的癌变基因并非寥寥几个，而是数以百计甚至千计。即便靶向药成功消灭了与之对应的靶点基因细胞，也仅仅是减轻了肿瘤的负荷，肿瘤本身或许依然存在。基于这些因素，我们在选择治疗方案时必须保持理性。

　　故而，在服用靶向药期间，绝不能放弃其他综合治疗手段。中医药、放化疗等只要条件允许，都应当配合使用，以此形成多维度、全方位的治疗合力。

　　在临床实践中，我们时常会遇到一些患者提出这样的疑问：“这么多种药都吃了，到底是哪种药在起作用呢?” 但在这种生死攸关的时刻，又何必非要去厘清究竟是哪种药物的功劳呢?