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近年来,淋巴瘤在我国的发病率一直呈现上升趋势,成为我国十大恶性肿瘤之一,日常生活中一定要引起警惕。甲状腺淋巴瘤是指原发于甲状腺内淋巴组织恶性肿瘤,其发病率在淋巴结外恶性淋巴瘤中所占比率不超过2%,但其危害却不容忽视,且近年来其发病率有上升趋势,因而甲状腺淋巴瘤的症状,如何尽早确诊?一定要引起注意,以免延误治疗时机,影响患者的生存率。
提起甲状腺癌、淋巴癌,相信很多人都不陌生,但提起甲状腺淋巴瘤,相信很多人都比较陌生。甲状腺淋巴瘤在我国比较少见,仅占甲状腺恶性肿瘤的0.6%-5.0%,占淋巴结外恶性淋巴瘤的2%。其好发于中老年人,60-70岁达到发病高峰,且女性居多,近年来发病率有上升趋势,日常生活中一定要引起警惕。由于甲状腺淋巴瘤的发病会给患者的生命健康带来威胁,而早发现、早诊断、早治疗是改善其预后的关键,因而了解甲状腺淋巴瘤的症状,以及如何尽早确诊非常重要。
那么,甲状腺淋巴瘤的症状有哪些呢?患病后多数患者可出现进行性增大的甲状腺肿块,肿块大小不等、质地硬实,且活动度差。由于不断增大的肿块压迫周围组织器官,还可引起各种压迫症状,如声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等。随着病情发展,还会累及局部淋巴结及邻近软组织,从而引起淋巴结肿大。此外,甲状腺淋巴瘤的发病还会引起甲状腺功能降低,少数患者还会出现发热、盗汗、体重减轻、乏力等B症状,需要特别当心。
当出现以上症状时,一定要引起警惕,及时就医排查。由于甲状腺淋巴瘤在临床上比较少见,很多医生也难以察觉,导致不少患者以误诊或漏诊引起病情的延误,错失治疗时机。甲状腺淋巴瘤的诊断主要依靠细针穿刺细胞学检查和手术活检。细针穿刺细胞学检查是诊断甲状腺疾病的重要手段,对甲状腺淋巴瘤的诊断也有一定的意义。
虽然细针穿刺简便,安全迅速,病人痛苦小,但由于甲状腺淋巴瘤的组织病理学特征不明显,因而其确诊率为60%。为了尽早确诊,对诊断结果并不是结论性或诊断十分困难时,一定要进一步进行手术活检。手术活检是确诊甲状腺淋巴瘤的重要手段,通过活检可以及时发现甲状腺淋巴瘤,而且依靠组织病例学亚型还可以评估患者的预后及制定合理的治疗方案。
随着患病人群的增多,甲状腺淋巴瘤的治疗也受到广泛关注,对确诊的患者,手术多为患者的首选治疗方法,其能够通过对病灶的切除在短期内控制病情,改善邻近神经、气管或食管的压迫。由于手术只能切除局部可见病灶,术后还应及时进行巩固治疗。由于淋巴癌细胞可游走全身,且对化疗敏感,因而化疗是术后常见巩固治疗手段,其可以清除残留微小、转移病灶,巩固手术治疗效果,降低术后复发、转移几率。但化疗毒副作用较大,患者在化疗后可引起恶心、呕吐等消化道反应,甚至出现骨髓抑制、肝肾毒性、心脏毒性等严重并发症,给患者的身心健康,甚至生命安全带来威胁。
目前,甲状腺淋巴瘤的治疗多联合中医治疗,如术后联合中医治疗,可以清除残留癌细胞,巩固治疗效果,还能修复受损机体,促进伤口愈合和组织修复,防治术后并发症,对促进患者的康复,降低复发、转移有积极作用;化疗期间联合中医治疗,可以增强机体敏感性,提高化疗效果,还可以降低化疗毒副作用,改善食欲不振、恶心、呕吐、骨髓抑制等并发症。此外,中医治疗还可以单独作用于患者,由于安全、副作用小,尤为适合年老、体弱、广泛转移,无法耐受西医治疗的患者,通过治疗可延长患者生存期,提高患者生存质量。
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