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两个月前,身患肝癌的陈女士参加了单位组织的体检,可拿到体检报告后,陈女士慌了,因为肿瘤标志物的检查单里有一项(糖类抗原)Ca199超标了,显示91u/ml,高于正常范围的<37.00u/ml。
“肿瘤标志物超标,这不就是癌症复发了吗?”陈女士当场就瘫倒在了地上。随即第二天,在丈夫陪伴下来到医院复查,做了CT、肠镜等一系列检查,尽管结果都还没出来,她却已经接受了自己患上癌症复发的“事实”。
隔天,结果出来了,让陈女士感到意外的是,她除了Ca199超标和肠炎以外,其他检查结果都正常,医生说,Ca199升高可能是肠炎造成的。两个星期后,陈女士再次复查Ca199,指标果然恢复正常。
“ 肿瘤标志物超标 ≠ 复发 ”
袁希福院长经常遇到这样一群癌友,他们刚好在吃某样东西,或者在做某件事时,突然出现了某种症状,从而把两件巧合归咎在一起,作出了一些错误的判断。之前就有一位患者,他用艾叶泡脚,刚开始好好的,突然有一天,手有点发麻,患者就把症状与泡脚这事联系到了一起,来问袁院长,是不是用艾叶泡脚,手会发麻。
而这次陈女士看到CA199升高也是这样,偶然一次看到肿瘤标志物高就以为自己癌症复发的,实际上是一种误解。肿瘤标志物升高未必就是复发。
以肝癌的AFP(甲胎蛋白)指标为例,怀孕、活动性肝炎等也会影响AFP数值,导致其升高。除此之外,少部分正常人群中的肿瘤标志物天生就比正常值高,但这些人也是正常、健康的。
因此,袁希福院长常说,“癌细胞非常顽固,抗癌并非一朝一夕的事,这种巧合的事情非常常见,所以,这就要求患者一要有信心,一定要勤于沟通,把心中的疑问对医生讲出来,这样才能避免治疗方向走偏。”
学会正确观察肿瘤指标,监控癌情
虽然肿瘤标志物的升高不一定等于癌症,但有两种情况要引起人们的高度重视。一、短期内指标大幅度升高,二、指标升高持续时间较长。
这两种情况,和偶尔一次指标升高不同,说明出现了某种病因一直在影响指标,再结合患者肿瘤病人的身份,基本可以“高度怀疑”具有复发可能。这时候,就要及时检查,搞清楚病情进展情况,并采取对症治疗。
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