走出误区｜“明明说不会那么快复发，怎么就复发了？”

发布作者：ldm 时间：2022-06-02 17:51 阅读量：

　　王女士去年7月份开始白带异常，在当地医院彩超检查后发现：子宫内膜增厚，立刻活检，病理报告显示：子宫内膜腺癌。于是，在8月份手术+放疗+化疗一疗程。可是，9月份开始脐带处疼痛，王女士有些疑惑去复查也没查出什么，问医生：“是不是复发了?”

　　医生说，“不会那么快，手术很顺利，先观察观察。等下次复查时间到了再查查看。”听到这一番话，王女士不急了，心情也平复了，可没想到两月后疼痛继续加重，一检查骨转移。

　　来时，王女士一顿抱怨，“我都怀疑是复发了，那医生还说不会那么快，非要让我再等等!”

　　为什么会复发、转移?

　　手术、放化疗都做了，第一次的复查也稳定，怎么那么快复发了呢?

　　袁希福院长说过，这就像农民种庄稼，地里面会长草，为了保护庄稼，农民就要锄草，可是发现怎么锄都锄不尽，就算现在科技发达有除草剂，除草的效率很高，即便用大量的除草剂，到头来还是指不定哪一天下一场雨，地里的草就又长出来了，因为杂草的“根”除不掉。癌细胞也是样子，怎么杀也杀不尽，有的10多年了还会复发、转移。

　　所以，为了降低复发转移风险，我们中医有个思路，可以打除草剂，但是不要一直打，要控制在一定范围内，重点还是保护庄稼生长。只要庄稼长的比草好得多，收成不被影响，哪怕有些杂草也是可以接受的。这就是回归肿瘤治疗的本质，“只有让病人高质量的活着才是治疗真正的目的”。

　　那医生为什么说不会那么快复发?

　　王女士这件事，可能她的主治大夫是按照过往经验分析得出：

　　手术、放化疗都做了，第一次复查也稳定，而且他可能也对自己的手术十分自信，因此判断出，“肿瘤细胞可能有残余，但是即便再长出来也需要时间，会复发，但不会这么快。而且就算复发了，对于癌症这个病属于正常现象，继续治疗继续努力。”或许，他脑中有了非常细致的思考过程，但是这话医生很难解释清楚，而且患者也不一定能听懂，医生说，“不会那么快，手术很顺利，先观察观察。等下次复查时间到了再查查看。”反映到我们这边，来分析一下，其实没什么问题，但是留给王女士的印象就是，医生水平不行，我都说疼了，还说没事。

　　这种情况屡见不鲜，也是一种常规的思维误区，医生与患者之间存在“沟通障碍”。原因在于其一，医生没有解释到位;其二是，患者对肿瘤认识不足，医生说归说，病人只能懂一部分。

　　因此，袁院长一直提倡“不可过度迷信知名观点”，这不是抨击知名，而是医患沟通的现状如此，需要变通。

　　万事要谨慎一些，医生说定期复查，那我们就再做的多一点，既复查，又巩固治疗。把握住早期预防的机会，防范于未然。这样哪怕医生说错了，或者医生的话你理解错了，也不会陷入误区，错失治疗的有利时机。