肿瘤指标升高去放化疗，谁知病情反而恶化了！ 这是怎么回事？他哪里做错了？

发布作者：ldm 时间：2022-06-21 18:01 阅读量：

　　袁希福院长有一次去探访一位老病人，老先生是退伍军人，意志力非常坚强，查出前列腺癌骨转移后，放化疗+中药一直坚持，情况恢复得不错。2020年10月7月院长到老先生家里作客，那时候老先生精神矍铄，气色、神态都不错。

　　可是，过完年老先生再次过来复诊，前后判若两人，一下子就变得精神萎靡，说话有气无力，走路还要拄着拐。询问过后，我们才知道，原来老先生这些年一直有一项肿瘤指标偏高，12月底的时候从朋友那听说，医院组织一场新药试验，他就去试了一下。谁知道这一试，指标没降不说，自己还被送进了ICU重症监护。足足抢救了18天，老人才拖着疲惫的身子出了院。

　　这样的案例不在少数，好多人似乎也有类似的经历，难道“肿瘤指标升高，去放化疗，去吃靶向药，去手术，这个做法错了吗?“

　　错了，错在以为治疗真的可以降指标，用了指标就一定会降低;也错在误把指标高低等同于疗效好坏。

　　1.指标≠疗效：诚然，肿瘤指标降低、肿块缩小，我们也会高兴。但是，我们细心留言会发现，肿瘤指标从来不是0，而是在一个正常值范围内。虽然名字叫“肿瘤标志物”，可不是肿瘤患者，指标也会升高。

　　我们观察指标，从来不是看高低，而是看曲线变化，比如：肝癌的AFP(甲胎蛋白)700 ↑，第二次750 ↑，如果拿这个数值和正常值400比，肯定很高，但是如果对比前后的变化，会发现指标其实是趋于稳定的。

　　所以我们一般来讲：肿瘤指标高一点或低一点没事，只要不是成百上千的加问题就不大。

　　2.治疗不一定能降指标;当然，如果指标飞速升高，一次性增加几百、几千，那肯定是有问题的，这时候就可以尝试手术、放化疗、靶向药等等手段。但是，这些治疗手段从来不是降指标，也不要以为用了，就能把指标降下来。

　　肿瘤指标，对医生而言是一种讯号，提示病情变化，需要及时治疗。但是治疗的目的是减轻肿瘤负荷，延长病人生命。从来不是为了降低指标。

　　遇到指标升高，该怎么办呢?

　　袁希福院长认为，病情的好坏，患者永远是第一评判人。指标高低不过是疗效评估标准的其中一项，它不能与患者的主观感受分开来看。

　　我们接诊过的许多病人，如果单看检查报告，会发现病情非常重，可是如果你只看病人的状态，会发现他就不像个病人。我们见过许多盲目治疗，痛失好局的案例，对局势产生了错误的判断，致使原有的疗效功亏一篑。

　　比如：肝癌，张某，3年前放化疗以后在袁希福院长处吃中药，因为刚来的时候就没有什么症状，吃过药后，家属也感觉：“好像没什么变化。”后来为了一劳永逸，张某去做了肝移植手术，在去年年底我们再次见到了夫妻二人，原来移植11个月后病情复发了。目前患者还在积极接受中医治疗，也是非常后悔。

　　癌症治疗是需要智慧的，以前的经验不一定符合当下的现状，此时的主要矛盾是什么?治疗重点又是什么?只有把握这些，才能不盲目，才能选择出适合自己的治疗方法。