晚期命在旦夕，家属还问 “能站起来吗？” 这其中的思想误区大家一定要注意！

发布作者：ldm 时间：2022-07-27 17:27 阅读量：

　　病人是肺癌，有4年病史，肺上的病灶已经消失，但后续出现了骨转移、肝转移、肾转移等。贫血严重，输过血、打过白蛋白，但是血红细胞还是补不上来，或许造血功能已经减退;目前疼痛严重、频发，而疼痛又消耗体力，是以家属反映：又痛又体虚。

　　以各项指标的结果来看，放化疗已经难以继续。家属也是被医院告知：“没有办法了，让出院回家。”才过来的。可是一问诊，袁希福院长没想到家属突然来了一句：“院长，他还能站起来吗?” “肿瘤还能控制住吗?”

　　针对此，袁希福院长解释道：“站，是不行的。别说现在骨转移、疼痛那么重，就是能站，也没必要，身体弱站得久还耗费体力。”

　　“至于肿瘤能不能控制。现在肺上的病灶是没了，可是全身转移，骨转移、肝转移从哪来的，还是肺上没消失前，散播的种子通过血液传过去的。放化疗、攻毒的中药都能消瘤，可是身上那么多(病灶)，不一定消得了。而且攻毒都会损伤身体，患者的身体受不了，消瘤还不一定做得下去。”

　　“我提出晚期治疗有三个目标：减退痛苦，提高生存质量，延长生命。这三个里面没有消瘤，一是，身体条件不允许;二是，哪怕肿瘤能缩小，此时患者的生命也不见得能延长。”

　　“罗京就是一个例子，他是主持人，当时在报纸上看的是淋巴瘤，2009年5月化疗肿瘤缩小，指标正常，可是6月宣布静养，6月5日人就去世了。死因是末次化疗引起的心脏衰竭。可是，你想想那只是最后一次化疗的问题吗?还不是前几次一直打，脏腑功能一直在减弱，没有重视，最后一期化疗人不行了。”

　　“你看死因不是癌症，是器官衰竭，那说明化疗的成功的!但是结果呢?人还是没了，这是医生和患者想要的结果吗?肯定不是吧!”

　　“再回到咱们这边，你问肿瘤能控制吗?以他这个情况，不能。如果你只是想缩小肿瘤，那我也没有太好的办法。但是，肿瘤控制不住，不代表不能减轻痛苦、延长生命。”

　　“我多年经验总结：肿块大小是不与生存期、生存质量成正比的。尤其是晚期，缩小肿瘤不代表延长生命。我以前接诊的肝癌老太太，22年了，患病时60岁，现在80多了，复查肝上还有肿块，肾上还有转移，可是人满面红光，能吃能喝，活得很好。”

　　“所以，说了那么多，我是想说你们现在治疗的重点还没有搞清楚。目前，消瘤没有意义，身体太差，消瘤救不了命。目标是减轻痛苦，扶正元气，把身体调理好。等到疼痛减轻、能吃饭，他就会活得长，情况再好些，就可以争取带瘤生存。”

　　袁院长认为：“分清重点，知己知彼才能少走弯路”

　　在坐诊时，发现许多晚期病人及家属分不清重点。比如：有位骨肉瘤肺转移病人，上来先问：“能不能保肢，不手术。”殊不知，截肢都未必能保命。

　　再如上述这位家属，晚期，贫血、疼痛严重，多发转移，还在想“病人能不能重新站起来，肿瘤能不能控制”，早已偏离了重点，此时浑然不知：站立只是徒耗体力， 消瘤不能救命。

　　袁希福院长认为，做治疗的时候，必须自己心中有数，不能因为权威，托熟人，不好意思等，或是旁人的指指点点;即使疗效不好，也抱住不放，久治不愈却偏要坚持，直到后悔晚矣!

　　一定要分清当下的主要矛盾，明白“消瘤”与“救命”的关系，身体好的时候“消瘤”是锦上添花;身体差的时候，消瘤可能就是催命符。要对治疗的效果及副作用有个清楚的认识，自己拎得清，知己知彼才能少走弯路。