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袁希福院长有一次接诊了两位肺癌病人,都正在化疗,一个肺腺癌,一个小细胞肺癌,前面那位院长交待,“如果化疗实在受不住,停一下也可以。”后面的一听,“院长,那我是不是也可以停一下?”
不一样,虽然同是肺癌,可癌型不同,肺腺癌对化疗不敏感,那位患者吃中药一年多了,他家里人上回想试试化疗,也做过几次,确实效果不理想,副作用还比较大,所以,把化疗停一停自然无妨。
但是,小细胞肺癌不一样,肺癌其它三种类型,鳞癌、腺癌、大细胞型对化疗不敏感占比达到80%;而小细胞型刚好相反,80%以上都敏感。别人是做了大概率没用,他们是做了大概率有用。那不试试不就亏了吗?
不同患者如何看待化疗
院长把化疗比喻成大炮,威力强,范围广。但也受限,重型武器需要正面对垒时效果才明显,可敌人(癌细胞)不会光给你打正面,等着你来扫荡。它们有的非常灵活,就像腺癌、鳞癌、大细胞癌,会在轰炸时隐蔽起来。这时候只用大炮(化疗)来轰炸,就很难取得效果。所以,和打仗一样,不可能打几轮炮弹就赢了,都是重武器轰炸以后,步兵冲锋,清扫战场,夺取阵地。
化疗,就是这样的特点,一,灭杀癌细胞的效果值得肯定;二,杀不尽癌细胞,且只针对敏感性强的癌型有用。
化疗,如何选择?
选择化疗与否,一看敏感度,是否有用;二看身体是否可以承受。《内经》有句话,“壮火食气,少火补阳”,什么意思呢?是说凡事讲究一个“度”,一旦过了就会适得其反。就像熬粥一样,大火虽快,但营养流失,口感不佳。而小火慢炖,则佳肴自成。
哪怕敏感度高,也不能“过度”,一旦身体垮下来,身体越差癌细胞越复发,那样原本的杀伤效果就被抵消了。在化疗期间,一定要先把身体调理好,这样化疗后,副反应就会低一些,也不会影响吃饭、睡觉,身体好药效也会好,治疗就可以形成一种良性循环。
维持住机体免疫功能与癌细胞的对抗平衡,待到免疫功能强盛时,调动免疫系统一步步吞噬掉残余的癌细胞,从而有效避免复发、转移。
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