对于腹水、胸水等肿瘤并发症，要先治标再求本

发布作者：ldm 时间：2023-05-19 17:49 阅读量：

　　恶性肿瘤的并发症常见恶性体腔积液、上腔静脉综合证、肺部感染、心肺功能衰竭等等。其中，恶性胸腔积液、腹腔积液、心包积液等也就是俗称的“腹水、胸水等”，是肿瘤晚期侵犯胸膜、腹膜、心包膜的常见并发症。治疗上一定要把握急则治其标，我们要先把这些标实症缓解。

　　对于标实症，不要过分纠结于本证的治疗。也就是说虽然病因是癌症，但是症状已显，需要单独对待，不能只看癌症的病因不管标症。就好像癌痛，镇痛和抗癌要分开治疗。

　　恶性腹腔积液为晚期肿瘤患者的常见并发症之一，多继发于卵巢癌、乳腺癌、结肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌等疾病，其生存期大约仅数周至数月，平均生存期约个月，一年生存率治疗上存在一定困难，具有病情顽固、积液量大、易反复出现特点。

　　在治疗上，西医主要釆取针对原发病治疗，如放、化疗，以及利尿、补充白蛋白、腹水引流等方法，这些方法能解决一定问题，但是仍有一部分恶性腹腔积液患者应用上述治疗方法症状不能得到有效缓解。而且，这些治疗手段容易引起诸多不良反应，如利尿剂不能完全缓解症状，却容易引起低钾等电解质紊乱;大量腹水引流后极易造成低蛋白血症，每次抽液量有限，需反复抽吸，且很难彻底抽尽;另外，反复的腹穿，不仅造成患者痛苦，还容易造成皮下癌细胞种植和感染等并发症的几率增加，严重影响患者生存质量。患者常感腹胀，不思饮食，所以临床可以通过中医的内服及外用敷、贴、涂、擦、熏、蒸、洗、浴等方法，使药物直达病所，发挥治疗作用。缓解病人刻急之症，提高生活质量。

撰稿人：任璠医生
审核：日昇