乳腺癌术后复发后该如何治疗？

发布作者：徐 时间：2022-09-28 17:43 阅读量：

　　乳腺癌经过一系列的治疗后还是会出现复发和转移，一旦乳腺癌术后复发，那么治疗起来将会变得更加棘手，乳腺癌术后复发后该如何治疗呢，首先无论乳房保留术后复发还是乳房切除术后复发，均需要综合分诶评估，以尽量优化治疗原则，一方面有效控制局部疾病，另一方面需要尽可能减少或延迟再次复发或远处转移的发生，下面我们就一起来看看乳腺癌术后复发后该如何治疗?

　　1、保乳手术后同侧乳房复发，单侧复发或可手术的复发患者，补救性乳房切除是最主要的局部治疗手段，可以获得60%-70%的5年局部控制率和约85%的总生存率，同时若首次手术时未行腋窝淋巴结清扫，乳房切除的同时可进行I/II组腋窝淋巴结清扫，经临床或影像学检查发现淋巴结侵犯证据时，可行腋窝手术探查或补充清扫。 如果复发范围广泛或累及皮肤，甚至出现炎性乳腺癌表现，则需要先行全身治疗，再考虑局部手术和或放疗，补救性乳房切除术后一般不考虑胸壁放疗，但是若腋窝淋巴有转移，而既往未行区域淋巴结照射的患者需要补充锁骨上/下淋巴结的照射。

　　2、乳房切除术后复发，与保乳术后孤立乳房内复发患者相比，乳房切除术后胸壁或区域淋巴结复发的患者预后比较差，同时首发胸壁复发患者，后续锁骨上淋巴结复发率增高。而首发区域淋巴结复发的患者，后续胸壁复发率也高达30%，所以在既往没有接受过术后放疗的患者，在首次复发行放疗时，需包括容易再次复发和高位区域。

　　3、锁骨上淋巴结复发，若既往未进行放射治疗，那么放疗靶区需要包括锁骨上下淋巴引流区和胸壁，若既往有乳房和胸壁放疗史，则可以单独给予锁骨上下淋巴引流区的放疗，照射野需与原放射野衔接。

　　4、中医治疗肿瘤是从整体观念出发，辨证施治，中医治疗可以从根本上缓解患者的病症，乳腺癌术后复发采用中医治疗，则可以稳定患者的病情，缓解患者的病痛，抑制肿瘤癌细胞的生长，控制病情的发展，延长患者的生存期，提高患者的生存质量。猜你可能感兴趣：怎么治疗能够降低乳腺癌复发几率

　　乳腺癌患者复发后，需根据患者的不同情况来制定有效合理的治疗方案，只有有针对性的制定治疗方案，才能减轻患者的病症，控制患者的病情，延长患者的生存期，提高患者的生存质量。