乳腺癌的手术治疗原则

发布作者：徐 时间：2022-09-27 15:25 阅读量：

　　外科手术是治疗乳腺癌最常见的方法，不同类型的乳腺癌患者适合的手术方式也不同，具体来看看乳腺癌的手术治疗原则都有哪些?

　　1、乳腺癌根治术的手术原则：原发灶以及区域淋巴结应做整块切除;切除全部乳腺以及胸大、小肌;腋淋巴结作整块彻底的切除。

　　2、乳腺癌扩大根治术，乳腺扩大根治术包括乳腺根治术即根治术以及内乳淋巴结清除术，手术方式有胸膜内法以及胸膜外法，前者创伤大，并发症多，因而多用于后者。

　　3、乳房单纯切除术：它的适应症，一是对非侵润性或腋窝淋巴结无转移的早期病例，二是对局部较晚期乳腺癌用于单纯切除术后，术后需要辅以其他疗法。

　　4、改良根治术，用于非侵润性癌或i期侵润性癌，ii期临床无明显腋淋巴结肿大者也可应用，①i式，保留胸大肌、胸小肌，皮肤切口一级皮瓣分离原则同根治术，先做全乳切除，将全乳解剖至腋侧，然后行腋淋巴结清除，清除范围基本同根治术，胸前神经应予保留。②ii式，保留胸大肌，切除胸小肌。皮肤切口等步骤同前，将乳房解离至胸大肌外缘后，切断胸大肌第4、5、6肋的附着点并翻向上方以扩大术野，在肩胛骨喙突部切断胸小肌附着点，以下步骤同根治术，但须注意保留胸前神经及伴行血管，最后将全乳腺、胸小肌及腋下淋巴组织整块切除。

　　乳腺癌手术的方式多种多样，具体还要根据乳腺癌患者病情，即肿瘤侵润范围，肿瘤的大小、是否有其他部位的扩散和转移、患者的身体情况是否符合手术的标准，这些都是手术前需要做评估的，并非所有的患者都能进行手术治疗，即使同是乳腺癌，但是不同的患者，肿瘤的情况以及身体情况都有一定的差异性，所以要根据患者的病情来选择适合的治疗方法。患者提出疑问》》》乳腺癌全切手术后是否可以万事大吉