科学防治,战胜食道癌!
24小时咨询热线
0371-63962677
我国是食道癌的高发国家,在我国发病率仅次于肺癌、胃癌、肝癌。位居所有恶性肿瘤第四位,而且一直呈上升趋势。食道癌发病年龄多在40岁以上,男性居多 。其发病原因还不是十分清楚,一般认为与居住地区及某些生活习惯有关,如饮烈性酒,经常食用霉变及含亚硝胺类食物,或食物过硬、过粗、过热、过快等。调查分析结果表明:河南、河北、山西三省交界的晋东南地区、安阳地区和邯郸地区是食道癌高发地区,其发病率比低发区高10倍以上,可能与这些地区降水量少、土壤偏碱性, 以及微量元素钼、锌、铜和锰的含量低等因素有关。此外,食道癌的发病与遗传因素也有一定的关系。由于食道癌的发病不仅会影响患者身心健康,严重时还会危及患者生命,我国每年约有20万人因此而失去生命,因而食道癌的防治工作一定要引起重视。
食管癌属于中医的“噎膈”、“反胃”范畴。中医学对食道癌的认识渊远流长,自公元前2世纪成书的《黄帝内经》首次记载本病之后,历代医家从不同侧面对本病的认识和治法作了进一步的探索和补充,形成了一套较为完整的辨证体系。正中《景岳全书·噎膈》所言:“噎膈一证,必以忧愁思虑,积劳积郁,或酒色过度,损伤而成”。清朝医家徐灵胎在评《临证指南医案·噎膈》时指出:“噎膈之证,必有瘀血、顽痰、逆气,阻隔胃气”其病理机制不下以下五个方面:
气滞:情志失调,忧思郁怒,或饱食不节、寒热不适,引起气机郁滞,气不布津,津液聚而为痰、痰气交阻食管而成。
血瘀:情志失调,气机郁滞,引起血行不畅,气滞血瘀,痰湿不化,痰凝交结,积聚而成。
痰凝:情志郁怒,饮信不节,损伤脾胃,水湿不化,聚湿为痰,,或嗜酒无度,喜好肥甘,酿成痰浊,痰凝信管,结成肿块。
热毒:酒色过度,七情所伤,误服辛燥药,俱令津血亏虚,相火渐炽,日久成毒、灼伤食管而成。
正虚:先天禀赋不足,或气务伟,高年衰老,阴阳不和,水火失调,正不胜邪,瘤邪乘虚侵入而成
胃液反流,刺激食管下段的鳞状上皮转化为柱状上皮,称为巴雷特食管。巴雷特食管癌变率为5%~20%,多为食管腺癌。有研究表明,巴雷特食管患者发生食管腺癌的危险性比普通人群高出40%~60%。据统计,每年大约有2%~5%的巴雷特食管病例演进为食管腺癌。
很多食道癌与胃疾患者常会并发食管炎症。据有关调查显示,在一些食管癌高发区,食管炎症比例较高,且食管炎症、食管上皮增生与食道癌的发病率成正相关。
由于各种刺激物的长期作用,以致引起食管上皮增生和炎症,最后上皮发生癌变,这已被组织病理学及高发地区的食管上皮增生的流行病学调查所证实。对食道癌旁上皮的研究发现,大多数病例都有上皮增生,并进一步有不同程度的恶性发展。
食管溃疡与食管炎症可以互为因果。癌前疾患也常可能并发食管溃疡。食管溃疡虽不多见,但与食道癌的关系更加密切。在早期食道癌中呈现食管粘膜糜烂与浅溃疡者并不少见。
在食道癌中并发白斑高于正常者,说明食道癌与食管白斑有一定关系,但并非十分密切。目前食管粘膜白斑的重要性尚无一致看法。
溃疡、慢性炎症、化学灼伤等均可引起食管瘢痕狭窄,但研究较多的是强碱类灼伤引起的食管瘢痕狭窄与食道癌的关系。有人认为食管狭窄的癌变率比一般人高1000倍。
咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,像有永远咽不完的东西的感觉,因该症状轻微并呈间歇性发作,易为患者所疏忽。
罹患食道癌,患者还会出现咽喉部干燥和紧缩感,出现原因可能是由于食管病变反向地引起咽食管括弧肌收缩,从而产生的一种异常感觉。该症状在进食粗糙食物时尤为明显,而且其发生常与患者的情绪波动有关,需要特别当心。
罹患食道癌后,患者还会出现心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,表现为持续性隐痛或灼烧样刺痛。该症状多在咽下食物时出现,进食后会减轻或消失,出现原因可能是由于癌肿导致食管运动功能不协调,贲门部括约肌发生强烈的痉挛性收缩所致。
当癌症侵及喉返神经时,可引起程度不等的声音嘶哑;侵及膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急、干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性大出血;并非食管器官或食管支气管瘘时,当吞咽唾液体或进食时常可发生呛咳或呼吸窘迫。
这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重;这是因为食管本身随时都在蠕动,只有当蠕动到病变部位时才会出现症状。
食道癌晚期患者还会出现呕吐症状,多在吞咽困难加重时出现,初期多在哽噎时呕吐,随后每次进食都会出现,严重时不进食也会出现呕吐。呕吐物多为下咽不能通过之物,主要为滞留在食管狭窄部分上方的黏液和食物。
当癌症侵及喉返神经时,可引起程度不等的声音嘶哑;侵及膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急、干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性大出血;并非食管器官或食管支气管瘘时,当吞咽唾液体或进食时常可发生呛咳或呼吸窘迫。
近年来,食道癌在我国的发病率一直呈上升趋势,其治疗也受到越来越多人的关注。对于食道癌等肿瘤疾病的治疗,中医治疗有悠久的历史,在长期的治疗中摸索和积累了许多经验,目前已经成为我国食道癌治疗方案中不可或缺的一种治疗手段,可作用于各个时期的患者,而且可全程参与食道癌患者的治疗,对延长患者生存期,提高患者生存质量有积极作用。
中医药在肿瘤治疗中比较灵活、具有个体化的特性,避免了千人一方或千人一药的弊病,而且副反应小,尤其对于年高、体弱、广泛转移,不能进行手术、放疗、化疗者,或放、化疗后反应严重等中晚期患者容易接受,不仅能够改善生活质量,而且可以延长生存期,长期带瘤生存,还可以配合其它方法提高治疗效果和减轻毒副反应。
中药内服
中药外敷
针灸治疗
食道癌晚期还有没有治疗的价值了?
食道癌早期可无任何症状,即使出现吞咽异物感、哽噎感等症状,也难以引起患者重视,导致不少患者因缺乏有效的治疗而发展到晚期。此时,治疗的最佳时机已经错失,患者的康复几率较低,但并不意味着就没有治疗的价值了。此时,给予患者积极、有效的治疗可有效延长患者生存期,提高患者生存质量,甚至能够促使患者实现临床康复或长期带瘤生存。因此,即使食道癌已经发展到晚期,患者和家属也不应轻易放弃。
中药的价格越贵是否用药效果就越好?
一分价钱一分货的道理大家都懂,临床上确实有很多食道癌患者和家属认为中药的价格越贵,药效就越好,因而在医生开具药方时往往强调使用价格昂贵的中药,如人参、鹿茸、冬虫夏草等,以追求更好的治疗效果。但中药的药效只是影响其价格的一方面,而且中医治疗是在辩证施治基础上对患者开具药方,盲目用药会影响药效。如人参的价格高,而补益功效亦非常强,但须知有虚不受补的情况,而食道癌患者往往就比较虚弱,因而盲目用药可能会适得其反,且还会增加患者的经济负担
不吃有营养的东西能不能饿死癌细胞?
食道癌患者不吃有营养的东西,虽然可以防止癌细胞得到营养,但是以正常组织得不到营养为代价,最终往往是同归于尽。因此,食道癌患者一定要避免这种做法,反而要多吃有营养的食物,及时补充机体所需营养,增强机体自身抗癌能力,抑制病情的发展,改善预后。