舌癌患者手术治疗后的注意事项

发布作者：admin 时间：2022-09-14 17:14 阅读量：

　　舌癌是口腔癌中发病率和恶性程度都比较高的肿瘤疾病，由于生长快、侵润性较前，常波及舌肌，致舌肌活动受限，影响患者的说话及吞咽，给患者的正常生活带来严重影响，甚至还会威胁患者的生命，因此确诊后的患者要积极进行治疗。手术是治疗舌癌常见的手段，但由于损伤大，术后一定要对患者进行合理护理，促进患者早日实现临床康复。那么，舌癌患者手术治疗后的注意事项有哪些呢?让我们一起来了解下吧!

　　舌癌患者手术治疗后的注意事项?主要注意事项有：

　　一、病室准备

　　手术后的患者身体非常虚弱，免疫力和抵抗力非常低，术后为了避免出现感染、出血现象，病室一定要做好准备。可使用消毒液擦床头桌椅，再用水擦净，用三氧灭菌机消毒2小时，进行通风换气，室温维持25摄氏度左右，以避免因外界温度变化而引起血管收缩影响血运。床旁备好氧气、负压吸引器，吸痰管及其他抢救用品，禁止室内吸烟，严格控制陪护人员，每日用食醋熏蒸减少感染机会。

　　二、术后体位

　　术后2～3天内采用平卧体位，头部垫软枕并且适当限制活动，便于吻合血管在无张力下愈合。术后3天后可采取低半坐卧位，抬高床头30°以利静脉回流，减轻术区及头面部水肿。患者头部稍偏向健侧，不能过度后仰及过偏向健侧或患侧，以免过度牵拉或压迫皮瓣血管而影响皮瓣存活。1周后伤口基本愈合可逐渐下床活动。

　　三、保持呼吸道通畅

　　及时清除口鼻腔内分泌物、血液及呕吐物，给予地塞米松、糜蛋白酶超声雾化吸入，以防喉头水肿，并稀释痰液利于咯出，防止阻塞呼吸道。

　　四、气管切开护理

　　气管切开的患者在创面处要每日更换敷料，在气管套管口要覆盖湿沙布，增加患者吸入空气的湿度，气管内套管每日消毒4次。每日要及时为患者吸痰，严格按照无菌操作，口腔及气道的吸管要分开,每次吸痰应重新更换吸痰管。痰液黏稠者，吸痰前用生理盐水2ml滴入气管，待痰液湿化后再吸。每日雾化吸入2～3次，同时可鼓励和指导患者自行咳嗽，防止肺部并发症的发生。

　　五、负压引流的观察与护理

　　术后要仔细观察引流液的颜色、性质和量，正常的引流液是暗红色或淡红色不凝的稀薄液体。如果发现有凝固性血性液引出，视为有活动性出血;如果有淡黄色或乳白色液体引出，说明有乳糜瘘发生，应报告医生做相应处理。如何发现引流液过少，要检查引流管是否通畅并做相应处理。

　　六、创口的观察与护理

　　颈清扫术后为了便于观察出血情况常暴露刀口,故每日要清洁、消毒刀口2次。注意要彻底清除刀口周围的血迹及结痂,防止发生痂下小脓肿。

　　七、舌部移植皮瓣的观察及护理

　　术后密切观察皮瓣的存活情况，早期发现血管危象，及时处理。

　　八、口腔护理

　　预防切口感染的护理手术后暂不能从口腔内进食，要注意加强口腔护理，每天清洁口腔4次，特别是伤口血痂须清洁彻底，一般不用双氧水清洗，影响皮瓣生长，清洁后用1%新霉素喷口腔4次/天。

　　九、饮食护理

　　因口内有伤口，为了预防伤口感染，术后采用鼻饲全流，加强营养。等到患者肠胃功能恢复后，可使用清流食或流食，逐步过渡到半流食，经过一段时间后再依次过渡到软膳食或普通膳食，以要给患者补充大量的蛋白质和维生素，促进患者早日恢复。

　　通过上文对舌癌患者手术治疗后的注意事项的介绍，希望对广大舌癌患者和家属有所帮助。除了做好舌癌术后的护理工作，术后的巩固治疗工作也非常重要，临床上，术后多采用中医药进行巩固治疗，中医药治疗能够清除术后残留病灶，抑制术后复发、转移，而且能够调理机体，提高患者的免疫力和抵抗力，使患者能够早日实现临床康复。