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众所周知,在食道癌确诊早期,为了尽早实现“无瘤生存”,手术治疗常成为首选。然而,很多食道癌病人及家属,比较关心手术治疗效果,手术是否成功,却易忽视术后的护理工作,导致术后复发风险居高不下。那么,食道癌术后该怎么做好护理措施,帮助病人快速康复呢?
措施一:时刻注意术后吻合口瘘等症状。
在进行手术之后,很容易出现食管吻合口瘘,患者通常表现为高热、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。针对以上的不良状况,需要护理人员时刻观察,如果出现不良症状,需要及时做必要应急措施。
措施二:术后做好饮食护理。
病人在手术刚刚结束后可能无法正常进食,前期需要通过静脉补液提高能量;术后两日肠胃蠕动恢复后,经导管通过鼻饲滴入营养液;在手术后第五日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶等流质食物;随后根据脾胃的恢复情况,给予半流质、软膳食、普通食物等类型的饮食,通过循序渐进,提供高蛋白、高营养的食物,恢复病人受损元气。
措施三:密切观察胸腔引流量。
在手术之后,如果发现胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。
除做好以上三点外,还需要及时做好术后巩固工作,降低术后复发风险。目前,可选择的巩固方法有放疗、化疗与中医治疗。综合实践表明,放疗与化疗缺乏选择性,在消灭残留癌细胞的同时,会杀伤大量正常细胞,出现严重毒副作用,术后患者可能难以耐受。而中医药性温和、毒副反应小,一面可以修复手术创伤,增强病人机体免疫力与耐受力;另一面可以改变病人癌变环境,铲除癌灶生存的土壤,降低复发和转移风险。
通过上文的详细介绍可以了解到,食道癌手术成功并非万事大吉,术后除了做好各项必要护理措施外,还需要做好预防复发工作,在各个环节做好护理,帮助病人早日减轻痛苦,实现临床康复。
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