胰腺癌常与那些疾病混淆

发布作者：徐婧婧 时间：2022-09-07 08:51 阅读量：

　　胰腺癌虽然是“癌中之王”但是由于胰腺癌的疾病的特征，也常与其他疾病相混淆，若在诊断过程中与其他起病发生误诊，那么将会耽误胰腺癌的治疗时机，将会影响胰腺癌患者的预后情况。另外还会降低患者的生存期，那么与胰腺癌混淆的疾病都有哪些呢?

　　1、黄疸型肝炎：两者都会出现黄疸的症状，所以起初两者易混淆，但肝炎有接触史，经动态观察，黄疸初起时血清转氨酶增高，黄疸多在2～3周后逐渐消退，血清碱性磷酸酶多不高。

　　2、各种慢性胃部疾病，胃部疾病一般会出现腹部疼痛，而胰腺癌也常会出现腹部疼痛的症状，所以会有人误诊，但是胃部疾病的腹部疼痛，多与饮食有关，一般不会出现黄疸的症状，而胰腺癌患者多会出现黄疸，想要区别两种疾病，利用x线钡餐检查及纤维胃镜检查不难作出鉴别。

　　3、急性、慢性胰腺炎，急性胰腺炎多有暴饮暴食史，病情发作急骤，血白细胞、血尿淀粉酶升高。慢性胰腺炎可以出现胰腺肿块(假囊肿)和黄疸，酷似胰腺癌，而胰腺深部癌压迫胰管也可以引起胰腺周围组织的慢性炎症。腹部x线平片发现胰腺钙化点对诊断慢性胰腺炎有帮助但有些病例经各种检查有时也难鉴别，可在剖腹探查手术中用极细穿刺针作胰腺穿刺活检，以助鉴别。

　　4、原发性肝癌，这种疾病一般是先有肝肿大，之后出现黄疸，常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白阳性，腹痛不因体位改变而变化，腹痛和黄疸者两个症状容易让人与胰腺癌混淆，可通过超声和放射性核素扫描可发现肝占位性病变。

　　5、胆石症、胆囊炎：腹痛呈阵发性绞痛，急性发作时常有发热和白细胞增高，黄疸多在短期内消退或有波动，无明显体重减轻。这两种疾病也常与胰腺癌发生误诊，也要引起注意。

　　6、壶腹周围癌：壶腹周围癌比胰头癌少见，病起多骤然，也有黄疸、消瘦、皮痒、消化道出血等症状。而壶腹癌开始为息肉样突起，癌本身质地软而有弹性，故引起的黄疸常呈波动性;腹痛不显着，常并发胆囊炎，反复寒战、发热较多见。但两者鉴别仍较困难，要结合超声和ct来提高确诊率。壶腹癌的切除率在75%以上，术后5年存活率较胰头癌高。

　　这些与胰腺癌发生混淆的疾病，需要做详细的检查，避免出现误诊，一旦误诊就会耽误胰腺癌的治疗，而胰腺癌的癌细胞在不断进展，那么病情就会逐渐加重，一旦进展到晚期，再治疗就会比较困难，也不利于患者的预后情况。