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【胆管癌护理】

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胆管癌引流术后常见并发症的应对方法

发布作者:苑 时间:2022-09-15 14:55 阅读量:

  胆管癌是指原发于胆管上皮细胞的恶性肿瘤,根据发生部位不同,可以分为肝内胆管癌和肝外胆管癌。近年来,胆管癌在我国的发病率呈现明显上升趋势,日常生活中一定要引起警惕。罹患胆管癌,可引起黄疸、腹痛、皮肤瘙痒、食欲不振、厌油、乏力等病症,影响患者正常生活,若不及时进行治疗,患者的生命也要受到威胁。因此,一旦确诊需要患者积极配合治疗,以控制病情,改善病症,延长生存期,提高生存质量。

  受解剖部位的特殊性等因素影响,胆管癌尤其是肝门部胆管癌的根治性切除难度大,手术切除率低,因而胆道引流手术成为胆管癌患者常见的治疗手段。由于胆道梗阻引起的肝功能衰竭及胆道感染是胆管癌患者死亡的主要原因,因而引流术多为患者的首选治疗手段。通过引流术可以减轻梗阻症状,改善黄疸症状,使患者的肝功能及全身状况得到改善,延长患者的生存期,提高生存质量。但引流术对机体也会存在一定的创伤,导致患者在术后出现各种并发症,影响患者生存质量,甚至还会影响预期治疗效果,因而了解胆管癌引流术后常见并发症的应对方法非常重要。

  胆管癌引流术后的常见并发症及护理措施主要有:

  1、恶心、呕吐

  恶心、呕吐是胆管癌引流术后常见的并发症,影响患者机体恢复,严重时还会引起电解质紊乱,给患者的身心健康带来严重影响,需要特别警惕。出现恶心、呕吐时,应做好相应的治疗工作,还应记录呕吐的次数及量、性质,密切观察电解质情况,以便能够及时处理。呕吐时,患者头部应侧向一侧,以免误吸,同时及时清理呕吐物,以免再次引发呕吐。

  2、感染

  感染也是胆管癌引流术后常见的并发症,感染患者会出现发热、红肿、渗出液等症状,严重时可引起休克。为了降低感染对患者生命健康的危害,术后应及时使用广谱类抗生素进行控制,同时保持伤口周围皮肤清洁、干燥,及时更换敷料,以免加重感染。

  3、出血

  由于胆管癌患者多伴有胆道梗阻症状,导致小肠中难以吸收维生素K,导致凝血因子合成障碍,因此,术后易出现胆管出血或腹腔出血。此时,应密切观察患者的生命体征变化,同时进行维生素K的静脉注射进行止血,患者还应多吃补血益气的食物,如红枣、山药、枸杞等。

  4、胆漏

       胆漏是胆管癌引流术后严重并发症,引起原因有很多,如术中胆管损伤、胆汁引流管放置不当、术中引流管脱落等。当出现胆漏时,患者可出现腹痛、寒战、高热等表现,引流量也会减少。为了应对胆漏,引流术后一定要保持胆汁引流管的通畅,及时更换敷料,注意患者体征变化。

  通过上文介绍,相信大家对胆管癌引流术后的常见并发症及护理措施都有了一定的了解。临床上,不少胆管癌患者死于不科学、不合理的杀伤性治疗,因此,在进行手术、放疗、化疗等副作用较大的治疗时一定要特别谨慎,以免影响患者的生存时间和生存质量。胆管癌的发病会影响患者的生命健康,且由于治疗还会给患者的经济带来严重的负担,因此,胆管癌引流手术的费用也是患者和家属最关心的问题之一。

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