面对“指标高低、肿块大小”，应该怎么办？

发布作者：ldm 时间：2025-07-23 17:45 阅读量：

　　前日，一位开封肺结节患者上来就说：“结节长大了”。袁希福老中医告诉他：

　　1. 两个CT片子之间，就和相片一样是无法对比的。不同的相机、不同的位置、不同的人，同一个桌子远近高低，大小根本不一样。想要对比，就要在一家医院，同一个标尺下，检查医生出报告，才能对比。

　　2.都是增长，不能盲目对比大小。要拿吃中药前的增长速度对比，吃中药后的增长速度。要在相同时间内，对比速率，增长放缓了，就是有效。

　　恶性肿瘤就相当于野草，一直长大才符合它的规律，缩小才不正常。恶性肿瘤是倍增的，一开始只有1cm，一个月长一倍到2cm，又过一个月2cm到4cm了……到后面8cm变16cm。基数越大，后面的数值从感官上就觉得长得非常快。虽然一直都是1倍1倍在长，但几个月前后大不一样。

　　中晚期治疗的重点是什么?

　　日常接诊时，总有患者因“指标高低、肿块大小”，焦急万分，不停追问“该怎么办?”，针对此，袁希福老中医一直强调：“治疗的核心在于延长生命、减轻痛苦、提升生存质量。”

　　因为我们认为：肿块大小与生存期不成正相关 ——很多癌症患者在经过手术、放化疗治疗后，肿瘤虽然缩小甚至消失，但病人生活质量低下，生存期缩短。而中医治疗的不少患者或许肿块没有缩小，但元气恢复，气血阴阳平衡，也能和正常人一样生活、劳动，带瘤生存期长达十几年、几十年。目前这样的病例有很多，不胜枚举。

　　而肿瘤治疗领域应用最广泛的功能状态评估方法——卡氏评分(KPS)。也是分数越高，代表病人状态越好，预后越好。这与袁希福老中医——“元气充盛，身体越棒，生存期越长”的观点，不谋而合。

　　指标数值与肿块大小仅能作为参考，其作用是提醒病情变化，而非直接判定最终结果。因此，袁希福老中医强调：“切勿过分迷信指标和肿块大小。” 不必因肿块一时增大而惶恐不安。

　　面对肿瘤大小，治疗更应着眼于患者整体状况。这就如同庄稼地里的杂草：农户若整天纠结杂草长得太旺，其实毫无意义。种植的核心是保证粮食收成，只要坚持施肥、浇水，让庄稼茁壮成长，即便存在一些杂草也无妨。当庄稼长势远超杂草时，收成自然有保障，这样的结果就是成功的。