胃癌化疗常见的四个不良反应 如何预防和治疗

发布作者：苑 时间：2022-09-01 15:38 阅读量：

　　胃癌是我国比较常见的一种恶性肿瘤，其在我国的预后较差，主要原因是其早期缺乏特异性症状，导致多数患者确诊时已经发展到中晚期，因而日常生活中要重视胃癌的筛查，做到早发现、早治疗。化疗是胃癌常见的治疗方法，其对抑制扩散、转移，延长患者生存期有积极作用。但由于化疗药物在杀死癌细胞的同时还会对人体正常细胞，尤其是分裂、增殖比较快的细胞造成一定的损伤，因而胃癌化疗时可出现各种不良反应，比较常见的不良反应包括骨髓抑制、胃肠道反应、血管损伤和脏器毒性。因此，胃癌化疗常见的四个不良反应，如何预防和治疗?也受到高度关注

　　不良反应一、骨髓抑制

　　骨髓是人体的造血器官，血液中的白细胞、红细胞、血小板等都是从骨髓中的原始细胞分化而来。由于血细胞消耗较快，需要骨髓不断地制造新的血细胞来补充，所以骨髓的增殖状态是比较旺盛的，很容易受到化疗药物的影响，从而引起骨髓抑制，从而引起白细胞、红细胞、血小板减少。白细胞减少可降低机体免疫力，增加感染几率;红细胞减少会造成贫血，引起疲乏、精神不振等;血小板减少会增加出血倾向，甚至致命性大出血。化疗时要控制药物剂量，必要时使用骨髓刺激因子，加快血细胞再生速度。此外，还应每周查一到两次血象，采取相应的升血、预防感染或成分输血等措施。

　　不良反应二、胃肠道反应

　　由于化疗药物对胃肠道的直接刺激、损伤，以及对大脑呕吐中枢的刺激，胃癌患者很容易出现胃肠道反应，表现为食欲下降、恶心、呕吐、腹泻或便秘等。胃肠道反应会降低患者生存质量，还会引起或加重营养不良、消瘦、贫血、乏力等恶病质倾向，降低对化疗的耐受力，增加化疗毒副反应，从而形成恶性循环，影响患者预后，需要积极应对。在化疗前，可按照医嘱配合服用一些药物，以预防胃肠道反应。此外，还应注意患者饮食的合理安排，以清淡、易消化、无刺激的饮食为主，减轻不良反应。

　　不良反应三、血管损伤

　　很多化疗药物会刺激血管，从而引起静脉炎，药物外渗还会引起局部组织坏死，需要特别当心。在使用这些药物时，要密切观察患者局部皮肤是否有发热、发红、疼痛或隆起现象，若出现要及时告知医护人员，以免延误治疗时间。若出现静脉炎，可局部湿敷，并更换输液的静脉，并用注射器将外渗的药物抽出，切记不可热敷。为了预防血管损伤，必要时可采取深静脉置管，将化疗药物直接打入血管丰富的大静脉，降低其对周围静脉的损伤。

　　不良反应四、脏器毒性

　　化疗药物随血液循环遍布患者全身，在杀伤机体内癌细胞的同时还会对机体内脏器造成损伤，引起脏器毒性，如肝脏毒性、肾脏毒性、心脏毒性等。无论是肝脏、肾脏，还是心脏，都是人体重要的器官，轻微毒性即可影响患者生存质量，严重时还会危及患者生命安全，需要特别警惕。一旦发现脏器毒性，应及时调整化疗方案，甚至停止化疗，以免影响患者的生存质量和生存时间。

　　通过上文介绍，相信大家对胃癌化疗常见的四个不良反应，如何预防和治疗都有了一定的了解。临床上，不少患者化疗期间都会联合中医治疗。中医治疗以辨证施治为原则，依照患者的正气(气、血、阴、阳)亏虚、邪气(痰、瘀、毒)盛衰情况，制定相应的治疗方案。化疗期间联合中医治疗，可以提高机体敏感性，增强化疗的疗效，还可以不同程度减轻化疗的各种毒副反应，如通过健脾补肾、益气养血改善化疗所致的骨髓抑制;通过健脾和胃、降逆止呕改善化疗所致的胃肠道反应，从而使患者能够顺利完成治疗，保证患者的生存时间和生存质量。