骨转移介入治疗的效果如何？听专家详细分析

发布作者：徐 时间：2022-08-30 13:57 阅读量：

　　介入治疗是近几年发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科，这是在数字减影血管造影机、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位并尽心微创治疗的一系列技术的总称。介入治疗主要用于治疗血管性和实体肿瘤的微创治疗，临床上可用于骨转移的治疗，那么骨转移采用介入治疗的效果如何呢，听专家为你做详细分析吧。

　　一、骨转移介入治疗的效果如何?

　　介入治疗全程在影像设备的引导和监视之下进行，能够准确的直接到达病变的局部，具有准确、安全、适应证广的有点，介入治疗就是在不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的创伤比较小的一种治疗方法。

　　肿瘤介入治疗具体操作：在特殊设备的引导下，寻找到直径小至1毫米的肿瘤供血动脉，从而有针对性地灌注化疗药——相当于我们用肿瘤组织把高浓度的化疗药物“过滤”了一遍。于是大量的化疗药物被肿瘤组织吸收，进入全身血液的肿瘤药就相对较少，再经过肝脏的解毒代谢作用，这样正常组织接触的化疗药就相对少了很多。除此之外，介入治疗还有一门“独门秘技”，那就是栓塞术。肿瘤的疯狂生长是以大量攫取人体营养为前提的。可以说：没有血供，就没有肿瘤的生长。通过导管将栓塞剂注入供血动脉，阻断其血运，达到“饿死肿瘤”的目的。这种方法适合各种实体肿瘤如肝、肺、食道、胰腺、胃、结肠、直肠、膀胱、盆腔等部位肿瘤的动脉药物灌注治疗。

　　癌症骨转移患者采用介入治疗的优势：短期内效果明显，动脉药物灌注疗法，通过动脉向肿瘤组织直接给药，接受药物剂量大、治疗效果好，血管栓塞治疗可抑制肿瘤发展，使其缩小，介入治疗对机体的整体伤害并不是很大，并发症也相对较少;在医学影像设备精确引导下，可实现准确的定位。

　　二、骨转移介入治疗的不足之处

　　介入疗法不管是治疗癌症还是治疗癌症骨转移，都存在一定副作用，跟介入治疗特别相关的毒副作用主要是栓塞引起的，因为栓塞不是其他治疗能做到的。跟栓塞相关的毒副作用就是栓塞术后综合症，因为包括恶心、呕吐、发烧、疼痛，主要是这四种情况。它的恶心、呕吐也跟打化疗药物有相关性。但是通过我们的研究表明，如果你做了栓塞之后，他的恶心呕吐可能有所加重，因为栓塞综合症带来的，跟栓塞相关的主要是发烧和疼痛。

　　发烧和疼痛因为肿瘤的供血动脉很丰富，打了栓塞剂，让肿瘤供血动脉封闭了，闭塞了，这些肿瘤急性缺血和栓塞之后急性缺血造成的坏死，这些情况造成的患者疼痛和发烧。这个情况大概要持续三到五天。这是跟栓塞和介入治疗比较相关的栓塞术后综合症，这是比较特殊的毒副作用。另外还有患者会出现发烧的情况，通常发烧在38度左右，很少部分患者会高烧，大部分患者都在38到39度之间，这样经过一般的处理，患者很快都能够恢复。

　　三、介入治疗骨转移的弊端如何弥补?

　　中医药治疗能有效弥补介入治疗癌症骨转移的弊端：①通过提高免疫力达到抗肿瘤的目的，免疫功能是人体自身天然防御疾病的屏障，免疫功能失调，那么免疫监视功能失去作用，不能清除突变细胞，但是中医药则可以通过多种途径调节并增强机体免疫功能，对免疫系统具有保护作用，另一方面，中医治疗还能有效促进白蛋白、γ球蛋白的合成，提高T细胞和巨噬细胞的功能，因而能抑制肿瘤细胞的增殖，同时还能有效抑制正常淋巴细胞染色体突变，稳定免疫系统，达到抗肿瘤的效果。②恶性肿瘤一般都具有高增值性的特点，且比较容易通过淋巴、血液途径发生转移，而中医治疗则能有效的避免恶性肿瘤的增殖。③中医治疗还能有效增强患者的体能，提高患者的免疫力和抵抗力，这样就能有效帮助患者顺利进行后期的介入治疗。

　　我院袁希福院长提出的“三联平衡理论”对弥补介入治疗的弊端就有很好的作用，从理论上说介入治疗是不能完全消灭体内癌细胞的。此外，复发与转移还与机体的免疫功能有关，而传统西医治疗方法常可导致人体免疫功能下降。而实际中瘤体的缩小并没有带来预期生存期的延长与生活质量的提高。但是中医治疗则在一定程度上能有效提高患者的免疫力和抵抗力，从而改善患者的生存质量。

　　骨转移介入治疗的弊端如何弥补?

　　袁希福院长提出的“三联平衡理论”主要是将癌症患者普遍存在的正气亏虚，痰凝血瘀、癌毒结聚三种病因病机即： “虚、瘀、毒”，然后针对具体病机侧重实施扶正补虚，消痰化瘀、攻毒散结，以达到恢复患者的气血阴阳平衡。在治疗上着眼于局部治疗的同时，必须重视全身的机能的调理，注重元气的充盛。如肝癌患者，表现有腹胀、肋痛、纳差、乏力等症状，单靠攻坚散结消瘤，不注重调护脾胃，固护元气，是难以达到患者单用中药生存十余年理想疗效的。长期临床实践中，我们用药注重局部与全身相结合取得了较好疗效。

　　四、介入治疗癌症骨转移的费用是多少?

　　一般一次介入治疗的费用包括所有住院费用在9000元左右，但不同地方也会有一定差异的。要去正规的医院，都是按照国家收费标准执行的。

　　五、介入治疗骨转移需遵循的原则：

　　1、介入治疗需要循证证据：介入技术是近年来逐渐发展普及的技术无论是临床病例的积累还是患者带的远期追踪随访都还远远不足。而评价不同介入治疗技术的适用人群、适应症禁忌症等，如果没有循证医学证据都是难以令人信服的。目前，介入治疗正在越来越普遍地用于肿瘤患者，此时如果能未雨绸缪，合理设计临床研究，留下可用的循证医学证据，将会为今后制定各种介入治疗共识或规范提供重要依据。

　　2、介入需要精细治疗

　　介入治疗的微创特性就要求医生掌握各种介入技术，规范操作，精细治疗。现在各种新技术新器械为介入医生进行精细操作的医生遵循精益求精的原则，才能将这些先进设备，器械和人的主观能动性结合起来，从根本上实现真正意义的精细治疗。

　　如通过介入栓塞治疗肝癌时可以栓塞较大的干流血管(其中包含肿瘤的供血动脉)，也可以通过仔细排查寻找出支配肿瘤区域的供血动脉进行栓塞。无疑后者的治疗可以为患者留下更多的健康肝脏，提高患者术后生活质量。因此，肿瘤专家认为即使是在微创的介入领域，也应精细介入。

　　3、介入需要整和各种介入技术

　　肿瘤需要遵循个体化综合治疗的原则，这样才能获得好的治疗效果，如今这一理念已经逐步深入人心。在介入治疗领域之内也不例外，也需要临床医生尤其是介入医生能够了解各种介入治疗手段和技术的优缺点，学会整合各种介入技术，帮助患者进行合理选择和制定合适的治疗方案，从而避免一种介入技术“通吃”的现象。

　　另外还应该重视介入治疗的弊端，要选择合适的方法进行缓解介入治疗的并发症和不良反应，如果只是掌握一种技术，或者科室只有一种介入治疗设备，常导致就诊的患者陷入别无选择的境地，因此介入治疗医生在深入钻研擅长技术的同时，如果能够了解多种肿瘤的治疗手段的特性，才有可能帮助患者科学合理的进行肿瘤综合治疗。

　　如今介入治疗虽然也比较常见，但是同时在这个发展的过程中还是存在一定的弊端，所以应该正视介入治疗的不足，综合分析最终制定出合理的治疗方案，尽可能提高患者的生存质量，延长患者的生存期。