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在门诊上,总有患者及家属询问“饮食忌口”问题,在此,我们谈谈袁希福老中医的看法
《黄帝内经·灵枢·五味》中写道:“肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,肾病禁甘,肺病禁苦。”《金匮要略》中提到“凡饮食滋味,以养于生,食之有妨,反能为害”……这些思想延续至今,所以很多中医大夫在开方时,也会叮嘱患者饮食忌口。
吃中药“忌口”:不是怕药食冲突,而是体质需要
袁希福老中医指出,忌口的关键并不在于食物与中药直接冲突,而在于患者生病后体质已经出现偏颇。
中医认为:“人,正常体质属于阴阳平衡、气血调和。”当然,实际上每个人都有略微偏颇,比如男性大多阳气旺,体质偏热,贪凉怕热又好动。女性阴气偏多,体质较寒,喜暖怕冷。这是先天上的差异。
而肿瘤病人,由于病邪入体,癌毒结聚,“失衡”是非常复杂的。在饮食上,各种食物分“寒、凉、温、热、平”,四性五味,确实有些食物“偏性”,或凉或热,但是平时吃,常人都能自我调节过来,问题不大。
可是肿瘤病人不一样了,内在脏腑、气血功能已经失衡,难以调节,所以,食物偏性就被会放大。像食管癌病人吃水果,吃樱桃拉肚子,吃西瓜也拉肚子,最后病人自己说“以前也不这样呀!自从有这病,一吃水果就难受!”
这就是为什么肿瘤病人要忌口的原因!
那么,肿瘤病人该如何忌口呢?
忌口之说,有各家之言,说法不一。很多人都是“听说”、“看过”,某某张三、李四说这不能吃,导致这也不敢吃了,那也不敢动了,最后反而会耽误病情。而袁希福院长中医肿瘤临床45年,他的经验积累于“临床实践”。
1. 他认为“助邪发病”的食物不能吃,像鸡肉鸡汤、猪头肉、无鳞鱼(黄鳝、泥鳅等)不能吃。而牛、羊、猪肉、淡水鱼(鲫鱼、草鱼、黑鱼等)、海参、虾等,大多不需要忌口。
2. 与疾病相冲的食物,不能吃;像烟酒、烟熏、腌制、油炸、火烤类食物,都被列为“致癌物”,需要忌口。还有消化系统肿瘤,像食管胃癌手术后,会出现胃酸反流,刺激胃酸分泌的食物就要少吃,像面条、稀饭、豆腐乳等,可以适当吃点白萝卜、花生缓解一下。
3. 与体质相冲的食物,不能吃;像脾胃虚寒者,忌生冷、寒凉;实热者,忌辛辣刺激。但是。肿瘤病人的体质偏颇是比较复杂的,不是简单地套用同一张清单。所以,还是袁希福院长那句话“喜者为不足,恶者为有余”,肠胃会替你作出判断,吃下去不舒服,就少吃,还不舒服就不吃!

肿瘤病人建议吃什么呢?
所谓“人染沉疴,当先用糜粥以饮之,和药以服之;待其腑脏调和,形体渐安,然后用肉食以补之,猛药以治之,则病根尽去,人得全生也。”
这句话引申自《黄帝内经》:“浆粥入胃,泄注止,则虚者活”的思想。袁希福院长也是如此交代肿瘤病人的。
主食为主:米、面、粥等。初期病重,食欲差,饭量小,必须主食为先,保障最基础的能量供给。
蔬果杂粮适量:蔬菜、水果、粗粮、杂粮,越杂越好,越多越好,少食多餐,均衡营养。
脾胃虚弱者要清淡:若饭量小、消化差、易腹泻,可适当选用小米、山药、扁豆、芡实、薏米、莲子、大枣等健脾食物。
总的来看,吃中药时的忌口,不是单纯为了“保护药效”,更是为了帮助身体恢复。对肿瘤患者而言,饮食禁忌需要养成长期的生活习惯,这样才能有助病情,恢复健康。


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